Dos de las conferencias anuales más importantes que muestran la tecnología de la atención médica se concluyeron a principios de 2020 y, por supuesto, la diabetes fue el centro de atención.
En el Consumer Electronics Show (CES) en Las Vegas y en la J.P. Morgan Healthcare Conference en San Francisco, los inversionistas parecen no tener suficiente de los nuevos dispositivos y la ciencia que parecen prometedores para el multimillonario mercado de la diabetes.
Aquí hay una lista de algunos aspectos destacados que debe conocer y cómo afectan a los pacientes en la vida real:
CGM no invasivo de AerBetic: "como un perro de alerta digital de diabetes"
Un sistema llamado "perro de alerta digital de diabetes" apareció en los titulares de CES a principios de enero. No es un perro robot como puede imaginar, sino más bien un monitor de glucosa continuo (MCG) de pulsera no invasivo que se puede llevar puesto y que utiliza nanotecnología para detectar niveles altos y bajos de azúcar en la sangre.
Fabricado por AerBetic, la startup de Alabama, este dispositivo causó sensación en la principal feria de tecnología de consumo del mundo por segundo año consecutivo y recibió un premio a la innovación CES 2020.
La idea fue provocada por un perro de alerta de diabetes llamado Wiley, adoptado por el director ejecutivo de AerBetic, Anar Thors. Al parecer, se preguntaba por qué la tecnología portátil no podía realizar la misma función que los perros de alerta.
El sistema utiliza un sensor de nano gas, creado por AerNos, con sede en San Diego, para detectar ciertos gases que los cuerpos humanos emiten al exhalar. Los científicos han identificado estos gases como indicadores tempranos de hipoglucemia o hiperglucemia.
El dispositivo se conecta a una aplicación de teléfono inteligente y se puede vincular a otros dispositivos domésticos inteligentes a través de Bluetooth y / o Wi-Fi. También utiliza inteligencia artificial para mejorar continuamente el rendimiento de los sensores y ajustar cada unidad al paciente individual. Los usuarios pueden ingresar manualmente las lecturas de glucosa en la aplicación, lo que con el tiempo ayuda al sistema a "aprender" las firmas de respiración únicas de la persona.
En la feria CES 2020, Thors de AerBetic dijo que esperaba que esta tecnología D portátil llegara al mercado dentro de 2 años y costara alrededor de $ 500, significativamente menos que los miles de dólares necesarios para obtener un perro de alerta de diabetes real.
Por qué es importante:
Es posible que nunca veamos que este llegue al mercado, pero nos encanta que esté causando sensación en el gran Consumer Electronics Show, alertando a todos sobre la prevalencia de la diabetes y la necesidad de mejores herramientas.
Se rumorea que hay hasta 44 empresas diferentes que desarrollan sus propios sistemas CGM ahora, al menos la mitad de las que apuntan a un monitoreo no invasivo (que no penetra en la piel).
Emparejamiento de datos meteorológicos y de salud
Otro anuncio que generó expectación fue una nueva asociación de AccuWeather destinada a la salud relacionada con el clima. La compañía meteorológica global se asoció con Plume Labs, con sede en París, en una colaboración única en su tipo que incorporó información localizada sobre la calidad del aire en los pronósticos meteorológicos de todo el mundo.
A través de la aplicación AccuWeather, así como a través de la web, las personas podrán ver cómo las temperaturas y los niveles de contaminación del aire pueden afectar su salud y bienestar.
Por qué es importante:
Aquellos de nosotros con diabetes a menudo hemos compartido que nuestras tendencias de azúcar en sangre parecen verse afectadas por el clima. Esta herramienta puede ayudarnos a explorar eso. Es posible que los usuarios de CGM quieran colocar el icono de la aplicación móvil de CGM en la pantalla de inicio junto a la aplicación de pronóstico AccuWeather, para facilitar las comparaciones.
Dexcom se asocia con Livongo
Programado con la conferencia J.P. Morgan Healthcare Conference, Dexcom, con sede en San Diego, que lidera el mercado de monitoreo continuo de glucosa, anunció otra asociación, esta vez con la empresa de plataforma de salud digital para la diabetes Livongo.
El servicio de Livongo, que ayuda a los pacientes a realizar un seguimiento de los niveles de glucosa y los conecta directamente con los entrenadores educadores en diabetes, se basó en su propia punción digital (y tiras reactivas) patentada hasta la fecha. Pero ahora, los usuarios de Livongo que también usen un dispositivo Dexcom G6 podrán sincronizar los datos de ese CGM con la plataforma Livongo.
Por qué es importante:
Los inversores están entusiasmados con esto desde el punto de vista de Livongo, ya que la conferencia JPM marcó su debut como empresa pública, luego de su reciente OPI muy publicitada.
Pero para los pacientes, es emocionante en otro sentido: como Livongo atiende principalmente a pacientes con diabetes tipo 2, esto es una prueba más de que la MCG se está generalizando. El objetivo final, por supuesto, es que la MCG se convierta en un "estándar de atención" para todas las personas con diabetes, lo que significa que algún día, tanto los médicos como las compañías de seguros, exigirían que cada persona recién diagnosticada use MCG en lugar de un método tradicional medidor de punción digital.
Se filtran detalles sobre el Verily-Dexcom G7
Dexcom también ha estado trabajando con Verily (anteriormente Google Life Sciences) para desarrollar su muy esperado sensor G7 de próxima generación, que se supone que está miniaturizado y es menos costoso y, por lo tanto, atractivo para un mercado de consumidores más amplio.
Aparentemente, en su primera presentación de JPM la semana pasada, el CEO de Verily, Andy Conrad, filtró algunos detalles del diseño que Dexcom aún no había firmado, específicamente la inclusión de un acelerómetro para el seguimiento en tiempo real de los efectos del ejercicio sobre la glucosa en sangre.
Los términos del acuerdo Dexcom-Verily cambiaron en noviembre, pero el CEO de Dexcom, Kevin Sayer, insiste en que todavía están en camino para un lanzamiento en 2020 del G7 desarrollado conjuntamente. Los nuevos términos aparentemente "aumentan la sinergia" con el programa de control de la diabetes tipo 2 Onduo de Verily, y nombran oficialmente a Dexcom como el proveedor de dispositivos MCG "preferido".
Por qué es importante:
La noticia del acelerómetro hizo que los entusiastas de la tecnología portátil se quedaran sin aliento con anticipación. Y también es emocionante para las PWD (personas con diabetes): si el rastreador de actividad integrado realmente nos permitirá ver nuestros datos de glucosa en sangre superpuestos en el seguimiento del entrenamiento, esta podría ser la primera herramienta viable para comprender y manejar de manera confiable diferentes formas de ejercicio con diabetes.
El monitor de glucosa Flash Libre 2 de Abbott se retrasa
Hubo muchos rumores en torno a la conferencia de JPM sobre el hecho de que la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) se está retrasando para el sistema de monitoreo de glucosa flash (FGM) de próxima generación de Abbott, el producto Libre 2. Libre es el pequeño sensor redondo del tamaño de un disco que se lleva en el brazo y que proporciona lecturas cuando un usuario mueve un dispositivo de escaneo sobre él. El producto de primera generación no incluye alarmas para alertar a los usuarios sobre altibajos.
Libre 2 resolverá ese problema integrando la comunicación Bluetooth Low Energy (BLE) para ofrecer alarmas opcionales.
Suena lo suficientemente simple como para pasar por la FDA, pero la demora aparentemente está ligada a la insistencia de Abbott en buscar la nueva designación "iCGM" de la FDA, que lo certificaría como interoperable con otros dispositivos para la diabetes.
Esto es importante, por supuesto, a medida que avanzamos hacia sistemas automatizados de administración de insulina que combinan bombas de insulina y MCG, pero algunos dicen que el retraso también es una desventaja competitiva para Abbott, porque le da más tiempo al G7 de Dexcom para llegar primero al mercado y eclipsarlo.
En el frente de la integración, tenga en cuenta que Abbott también acaba de encabezar una inversión de $ 45 millones en Bigfoot Biomedical, la startup del norte de California que está desarrollando y automatizando la administración de insulina a través de una pluma de insulina conectada. Libre 2 de Abbott está programado para estar en el corazón de ese sistema.
Por qué es importante:
¡Elección del paciente, para empezar! No todo el mundo quiere usar una bomba de insulina o un MCG tradicional. Los diferentes diseños pueden brindar opciones para personas con diversas necesidades: niños pequeños, atletas que sudan o se mojan mucho, personas mayores que pueden preferir menos alarmas y menos sobrecarga de datos.
Además, los bolígrafos de insulina conectados (también conocidos como “bolígrafos inteligentes”) son una gran área de productos emergentes. ¿Por qué una PWD que recibe inyecciones no debería poder realizar un seguimiento de sus datos y obtener recomendaciones de dosificación de insulina basadas en datos del mundo real? En ese sentido, InPen de Companion Medical también causó un gran revuelo con su presentación debut en JPM.
Virta Health pateando la diabetes tipo 2
Virta Health, con su misión de revertir la diabetes tipo 2 a través de la nutrición, obtuvo el premio "Most Comprometido con el Impacto Clínico" en el Top 50 de Rock Health en Salud Digital en # JPM2020.
La compañía con sede en San Francisco ha publicado seis artículos revisados por pares que evalúan el impacto de su programa en los niveles de glucosa en sangre, la salud cardiovascular, la enfermedad del hígado graso, la inflamación, el sueño y más. “A los dos años, los datos muestran que los que recibieron el Tratamiento Virta tuvieron: 67% de eliminación de medicamentos específicos para la diabetes, 81% de eliminación de insulina, 55% de pacientes revertiendo la diabetes por completo, 12% de pérdida de peso en promedio y 22% de reducción en triglicéridos ".
Por qué es importante:
¡Esos resultados son bastante sorprendentes! Y sabes que una empresa está pateando a los pacientes cuando comienzan a tatuarse el logotipo en sus cuerpos.
Virta empareja a las PWD T2 con entrenadores virtuales, que trabajan con ellos para realizar cambios importantes en el estilo de vida, con énfasis en "reducir drásticamente la ingesta de carbohidratos a solo una pequeña porción por día".
Su éxito es un testimonio de la comida como medicina, los enormes beneficios de la ingesta baja en carbohidratos para las personas con diabetes y la importancia del asesoramiento personalizado para los pacientes que han luchado por su cuenta durante años sin llegar a ninguna parte. ¡Gracias Virta!
ViaCyte sigue siendo optimista sobre el reemplazo celular "cura para la diabetes"
ViaCyte se presentó en el BioTech Showcase, que se lleva a cabo junto con JPM pero no forma parte de la conferencia en sí. ViaCyte es la empresa de biotecnología con sede en San Diego que desarrolla un método para "reprogramar" las células madre humanas para que se conviertan en nuevas células productoras de insulina que se implantarían en el cuerpo alojadas en un dispositivo diminuto; de hecho, una cura funcional para la diabetes.
Si bien han estado trabajando en esto durante años (la ciencia es un proceso lento), su CEO Paul Laikind dice que han logrado un "progreso clínico significativo" en el último año: "Esperamos que este año podamos acelerar nuestra misión de cumplir terapias transformadoras para la diabetes que requiere insulina ".
Por qué es importante:
Porque cura la investigación. Si bien el progreso progresivo de la ciencia nos enfurece a la mayoría de nosotros, el camino de ViaCyte para alcanzar una cura es uno de los principales para llegar allí.
El hecho de que ViaCyte se exhibiera en esta conferencia de grandes inversores debería ser un motivo de celebración para todos aquellos en la comunidad de la diabetes a quienes les preocupa que haya demasiado énfasis en la nueva tecnología y no suficiente énfasis en encontrar una cura.
Lilly anunció más insulinas de menor costo
En caso de que se lo haya perdido, en medio de toda esta innovación exhibida, el 14 de enero, el gigante farmacéutico Lilly anunció planes para introducir dos versiones adicionales de menor precio de sus insulinas para las comidas Humalog Kwikpen. Disponibles a mediados de abril, tendrán precios de lista un 50% más bajos que las versiones de marca.
Esto se suma a la primera insulina 50 por ciento más barata de Lilly, Lispro, disponible a partir de mayo de 2019 en los principales mayoristas de EE. UU. Y se puede pedir en cualquier farmacia. La compañía informa que en noviembre de 2019, más de 67,000 personas surtieron recetas para esa insulina de menor precio, y aproximadamente el 10 por ciento de las personas que toman la versión de marca han pasado a la opción de menor precio.
Por qué es importante:
Tres palabras: insulina. Precios. Crisis.
Claramente, estas versiones de descuento son soluciones que no resolverán el problema sistémico. Pero estas opciones de ahorro de costos son útiles para las personas que pagan altos costos de bolsillo por la insulina, incluidos aquellos que se encuentran en la brecha de cobertura de la Parte D de Medicare. Como señalamos la primavera pasada, es un buen comienzo. Sigamos presionando para conseguir una insulina más asequible.
Amy Tenderich es la fundadora y editora de DiabetesMine, un recurso de noticias y promoción que comenzó después de su propio diagnóstico de diabetes tipo 1 en 2003. Se ha convertido en una defensora de pacientes, oradora, investigadora y consultora reconocida a nivel nacional, que dirige una serie de influyentes foros de innovación de DiabetesMine. Cuando no está trabajando, le gusta pasar tiempo con sus tres hijas y hacer caminatas al aire libre en el área de la bahía de San Francisco.
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