Hechos de los antidepresivos
Para algunas personas, es necesario el uso de antidepresivos a largo plazo. Pero es posible que otros eventualmente quieran dejar de tomar sus medicamentos. Esto puede deberse a efectos secundarios no deseados, cambiar de medicamento o simplemente porque sienten que ya no necesitan el medicamento.
Si desea dejar de tomar antidepresivos, es importante que hable con su médico sobre la posibilidad de reducir la dosis a cero, en lugar de suspender abruptamente la medicación. Esto le ayudará a evitar los síntomas de abstinencia.
Síntomas de abstinencia
Los síntomas y la duración de la abstinencia pueden ser diferentes para todos. En la mayoría de las personas, los síntomas son leves, pero en otras, pueden ser más graves y durar más. Los síntomas comunes de abstinencia incluyen:
- depresión
- ansiedad
- irritabilidad
- cambios de humor
- síntomas similares a los de la gripe, que incluyen sudoración excesiva, escalofríos, dolores y dolores de cabeza
- náuseas u otros problemas estomacales
- mareo
- pérdida de apetito
- insomnio
- sueños vívidos o pesadillas
- piernas inquietas u otra falta de control sobre el movimiento, como temblores
- sensibilidad al sonido o zumbidos en los oídos
- entumecimiento o dolor en las extremidades
- temblores cerebrales, que pueden sentirse como si estuviera recibiendo descargas eléctricas en la cabeza
Abstinencia vs adicción
Escuchar “abstinencia” puede hacerle pensar en adicción o dependencia. Sin embargo, tener síntomas de abstinencia mientras reduce los antidepresivos no significa que tenga una adicción. En cambio, los síntomas provienen del reajuste de su cerebro después de haber sido afectado por su medicación.
Si bien todos los antidepresivos pueden causar síntomas de abstinencia, son particularmente comunes mientras se reducen:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) y paroxetina (Paxil)
- inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) y venlafaxina (Effexor)
Estos medicamentos afectan la forma en que su cerebro usa ciertos químicos llamados neurotransmisores.
Independientemente del antidepresivo que desee dejar de tomar, no debe intentar hacerlo por su cuenta. Siempre hable con su médico sobre la mejor manera de dejar de tomar su medicamento.
Consejos útiles
Puede resultar difícil reducir gradualmente los antidepresivos. Puede provocar muchas emociones complejas. Tener en cuenta estos consejos puede ayudar a que el proceso sea lo más fluido posible.
habla con tu doctor primero
Siempre hable con su médico sobre si es una buena idea reducir su medicación. Si están de acuerdo en que la reducción gradual es adecuada para usted, pueden ayudarlo a planificar la mejor manera de hacerlo.
Dale una oportunidad a los antidepresivos
Los expertos recomiendan que tome antidepresivos durante al menos seis a nueve meses. Idealmente, debe tomarlos durante al menos seis meses después de que comience a sentirse mejor.
Es posible que desee reducir gradualmente los antidepresivos porque se siente mejor, pero eso también podría significar que el medicamento está funcionando para usted. Disminuir demasiado pronto aumenta la probabilidad de que la depresión regrese.
Sepa que afecta su puesta a punto
La duración de la puesta a punto depende de muchas cosas, que incluyen:
- el tipo de medicamento que está tomando, ya que algunos tardan más en salir de su sistema que otros
- la dosis de su medicamento actual, ya que las dosis más altas suelen tardar más en reducirse
- si ha tenido síntomas de cambios de medicación anteriores, lo que puede hacer que su médico recomiende disminuir más lentamente para tratar de evitarlos
Recuerde que la reducción gradual puede llevar tiempo
Tómese su tiempo y no se desanime si su disminución parece tardar mucho o más que otras personas que conoce que disminuyeron su medicación. Todos somos diferentes y reaccionamos de manera diferente.
Use un calendario de estado de ánimo
Un calendario del estado de ánimo puede ayudarte a hacer un seguimiento de cómo te sientes a medida que disminuyes. Hacer un seguimiento de su estado de ánimo diario puede ayudarlo a hablar con su médico si tiene algún síntoma de abstinencia y puede ayudarlo a determinar si su depresión está regresando.
Mantenga hábitos saludables a medida que disminuye
Mantenga una dieta saludable, haga ejercicio con regularidad y reduzca el estrés tanto como sea posible. Esto no solo puede ayudar a reducir su riesgo de síntomas de disminución, sino que también puede ayudar a reducir su riesgo de depresión en el futuro.
Por ejemplo, una revisión de 25 estudios encontró que el ejercicio puede ayudar a las personas a controlar su depresión. El ejercicio de moderado a vigoroso fue particularmente útil.
Manténgase en contacto con su médico.
Hablar con su médico sobre cómo se siente durante todo el proceso lo ayudará a ajustar las cosas, si es necesario, para que pueda disminuir de manera segura.
Pida apoyo a familiares y amigos
La reducción puede causar muchas emociones. Puede ser útil que quienes te rodean te apoyen y comprendan lo que está sucediendo.
Considere la terapia de conversación
Un análisis mostró que solo el 20 por ciento de las personas que toman antidepresivos también se someten a psicoterapia. Sin embargo, un metanálisis de estudios sobre antidepresivos y psicoterapia encontró evidencia de que someterse a terapia de conversación durante y después de disminuir los antidepresivos puede ser útil para prevenir una recaída o recurrencia.
Ya sea que tenga o no síntomas de abstinencia durante su disminución, es posible que desee agregar terapia de conversación a su tratamiento.
Completa todo el proceso
Terminar todo el proceso es importante. Recuerde que su médico está ahí para ayudarlo todo el tiempo. Debe programar citas mensuales para verificar los síntomas, ajustar la reducción cuando sea necesario y asegurarse de no tener recaídas de depresión.
Tiempo de puesta a punto
El tiempo que tomará dejar de tomar su medicamento depende de su dosis y de cuánto tiempo ha estado tomando el medicamento. También depende del tipo de medicamento.
Todos los medicamentos tardan un cierto tiempo en salir del organismo, ya que se acumulan con el tiempo. Si siente síntomas de abstinencia, a menudo comienzan cuando el medicamento está fuera del cuerpo en un 90 por ciento. La siguiente tabla muestra la cantidad de tiempo que los antidepresivos comunes tardarán en salir de su cuerpo.
Una palabra de precaución
Debido a que los cambios de humor son síntomas comunes de abstinencia, a veces puede ser difícil saber si está experimentando abstinencia o si está teniendo una recaída de la depresión. Algunas formas de notar la diferencia incluyen:
- Los síntomas de abstinencia comienzan a los pocos días de disminuir la dosis de antidepresivo o suspender la medicación. Los síntomas de recaída generalmente comienzan más tarde que eso, semanas o meses después de comenzar a disminuir. También aparecen de forma más gradual que los síntomas de abstinencia.
- La abstinencia y la recaída tienen diferentes síntomas físicos. Por ejemplo, si bien ambos pueden provocar insomnio, es mucho más probable que la abstinencia cause síntomas similares a los de la gripe y mareos.
- Los síntomas de abstinencia comienzan a desaparecer en unas pocas semanas a medida que su cuerpo se adapta a sus nuevos niveles de neurotransmisores. Los síntomas de recaída generalmente duran más y pueden seguir empeorando.
La línea de fondo
Dejar los antidepresivos puede ser una buena opción para muchas personas, pero es importante hacerlo correctamente. Reducir su medicación puede ayudarlo a evitar efectos secundarios físicos y mentales.
Recuerde tomarlo con calma. Reducir lleva tiempo. La cantidad de tiempo que lleva es diferente para cada persona y dependerá de qué medicamento tome, cuánto tiempo lo haya estado tomando y si ha tenido efectos secundarios en el pasado.
Mientras reduce, asegúrese de mantener hábitos saludables y pida apoyo si lo necesita.
Lo más importante que debe hacer es hablar con su médico sobre la mejor manera de dejar de tomar antidepresivos. Pueden ayudarlo a determinar qué tan rápido puede disminuir y ayudarlo a controlar sus síntomas.
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