Si vive con depresión, sabe que sus síntomas pueden variar de leves a graves e incluir síntomas físicos como dolor y fatiga, así como emociones como desesperanza, tristeza y ansiedad.
La depresión puede afectar su apetito y puede hacer que su peso suba o baje, y los niveles de serotonina pueden desencadenar cambios en el apetito. Los niveles altos provocan pérdida del apetito, mientras que los niveles bajos provocan un aumento del apetito.
Los antidepresivos a menudo se asocian con el aumento de peso con más frecuencia que con la pérdida de peso, y esto puede deberse a una combinación de factores que incluyen la genética, la raza, la edad y el sexo.
Echemos un vistazo más de cerca a los antidepresivos y consideremos cuáles pueden causar pérdida de peso.
¿Qué son los antidepresivos?
Se estima que los episodios de trastorno depresivo mayor (TDM) afectan a más de 17.3 millones de adultos estadounidenses cada año. Es más común en mujeres.
Se ha demostrado que los medicamentos antidepresivos son eficaces para controlar muchos de los síntomas de la depresión. Estos medicamentos pueden ser una parte importante del tratamiento, junto con el asesoramiento y la terapia cognitivo-conductual (TCC).
Mejoran en gran medida los síntomas de la depresión al alterar neurotransmisores como la serotonina, la noradrenalina y la dopamina. Estos cambios también pueden provocar un cambio de peso.
Hay cinco clases principales de antidepresivos y bastantes enumeran el peso ganar como efecto secundario, pero los resultados individuales pueden ser diferentes.
clases de antidepresivosHay 5 clases principales de antidepresivos:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
- inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN)
- antidepresivos tricíclicos (ATC)
- inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
- antidepresivos atípicos
¿Pueden los antidepresivos hacer que pierda peso?
Los cambios de peso con antidepresivos dependen de cada individuo. Es difícil decir cómo afectará un medicamento a su peso.
Aunque se desconocen las causas exactas, se cree que las sustancias químicas cerebrales dopamina, norepinefrina y serotonina desempeñan un papel en la depresión, y algunos estudios también muestran que la depresión y el peso están relacionados.
Algunos antidepresivos han tenido informes de causar pérdida de peso:
- bupropion (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); esto tiene la mayoría de los estudios que lo relacionan con la pérdida de peso
- fluoxetina (Prozac); los resultados varían aunque algunas personas experimentan pérdida de peso
- duloxetina (Cymbalta); Si bien los resultados no son claros, algunas personas informan pérdida de peso.
Los ISRS pueden provocar pérdida de peso con el uso a corto plazo, pero tomarlos durante 6 meses o más puede provocar un aumento de peso.
Su médico discutirá los beneficios, los riesgos y los efectos secundarios antes de comenzar con cualquier medicamento nuevo. Esto incluye los efectos secundarios de los antidepresivos relacionados con el peso.
Si los efectos secundarios son molestos, existen otras opciones que su médico discutirá con usted. Sin embargo, la pérdida de peso generalmente no es una preocupación importante cuando se toman antidepresivos según los estudios científicos actuales.
Cómo prevenir la pérdida de peso si está tomando un antidepresivo
Se ha informado que muchos antidepresivos provocan aumento de peso en lugar de pérdida de peso. Inicialmente, puede perder peso con un medicamento ISRS, pero eso cambia cuanto más tiempo lo toma.
Además, a medida que el medicamento actúa para mejorar sus síntomas, su apetito puede aumentar y volver a niveles normales. Esto ayudará a mantener el peso.
Si la pérdida de peso es una preocupación, hable con su médico sobre las mejores formas de controlar el peso mientras toma antidepresivos. Pueden ofrecer consejos y estrategias para mantener un peso saludable a través de la dieta.
El estrés, la ansiedad y la falta de sueño también pueden tener un impacto negativo en el peso. La terapia cognitivo-conductual y los planes de autocuidado mejorados pueden ayudar a manejar estas inquietudes.
También puede considerar consultar a un nutricionista sobre los alimentos que podrían ser útiles para aumentar y mantener estable el peso.
¿Se recetan alguna vez antidepresivos para bajar de peso?
Los medicamentos antidepresivos no se recetan para bajar de peso por varias razones:
- no están aprobados para la pérdida de peso por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA)
- no se ha demostrado que sean eficaces como agentes para bajar de peso
- pueden causar efectos secundarios graves
- la mayoría de los antidepresivos están asociados con el aumento de peso
Si le han diagnosticado depresión, su médico discutirá la mejor opción de medicamento para usted según sus necesidades específicas. Esto incluye tener en cuenta el peso.
Varios estudios han demostrado que el uso de bupropión en el TDM puede conducir a la pérdida de peso. Si su médico cree que usted se beneficiaría de este medicamento en lugar de otros antidepresivos, lo discutirá con usted.
¿Qué pasa si estoy aumentando de peso mientras tomo un antidepresivo?
Los estudios han demostrado que el aumento de peso puede ocurrir con los antidepresivos más nuevos. Además, la investigación muestra que la depresión en sí misma puede provocar un aumento de peso.
Los antidepresivos, junto con los síntomas de los trastornos del estado de ánimo, la mala alimentación, un estilo de vida sedentario y el tabaquismo, pueden contribuir al aumento de peso.
Algunos antidepresivos que se ha informado que aumentan de peso incluyen:
- IMAO (isocarboxazida, fenelzina)
- TCA (amitriptilina, desipramina)
- ISRS (paroxetina, sertralina)
- mirtazapina (Remeron)
- antidepresivos atípicos (olanzapina, quetiapina)
Si su medicamento está ayudando a sus síntomas, pero le preocupa el aumento de peso, no deje de tomarlo de repente. Habla con tu doctor. Existen soluciones para controlar el aumento de peso.
Esto puede incluir:
- hablar con un dietista registrado sobre una dieta más saludable
- ajustar la dosis o el horario de la medicación
- cambiar a otro medicamento
- agregar un plan de ejercicio diario para mantener los objetivos de peso
- dormir lo suficiente
Tenga en cuenta que cambiar los medicamentos puede provocar diferentes efectos secundarios o el regreso de los síntomas de la depresión. Además, algunos medicamentos pueden tardar varias semanas en surtir efecto.
La línea de fondo
Los cambios de peso pueden ser una preocupación con los antidepresivos. Si bien más antidepresivos generalmente causan aumento de peso, algunos pueden reducir el apetito y causar náuseas, vómitos o pérdida de peso. Esto puede ser temporal hasta que su cuerpo se acostumbre al medicamento.
Su médico controlará cuidadosamente los cambios de peso mientras toma antidepresivos y puede ofrecerle consejos sobre cómo controlar su peso.
Tenga en cuenta que los cambios de peso pueden deberse al trastorno del estado de ánimo u otras causas. Es importante tener en cuenta todos los aspectos de los cambios de peso.
No deje de tomar su medicación repentinamente en ningún momento. Podría provocar cambios más graves en el estado de ánimo y el comportamiento, como abstinencia o recaída de la depresión.
Si un medicamento no funciona para mejorar sus síntomas o el peso es un problema grave, su médico puede desarrollar un plan para ayudarlo a cambiar su medicamento. Recuerde, los medicamentos nuevos pueden tardar un tiempo en empezar a funcionar, por lo que es importante tener paciencia.
