Encontrar una mancha o un punto negro en el interior de la mejilla puede ser alarmante, pero no es necesariamente un signo de algo grave.
Una variedad de afecciones inofensivas pueden causar decoloración en la boca, como lunares, hiperpigmentación y fugas de los empastes dentales.
En casos extremadamente raros, una mancha negra puede ser un signo de un tipo de cáncer llamado melanoma oral. El melanoma oral representa aproximadamente el 1,6 por ciento de los cánceres de cabeza o cuello, y menos del 1 por ciento de todos los melanomas, según The Oral Cancer Foundation.
Siga leyendo para averiguar qué puede estar causando una mancha negra en el interior de su mejilla y cuándo debe consultar a su médico.
Causas de un punto negro dentro de la mejilla
Las siguientes condiciones pueden hacer que se forme un punto negro, una pequeña marca circular, en el interior de su mejilla.
Nevos orales
Los nevos orales son pequeños puntos marrones, gris azulados o casi negros que pueden aparecer dentro de la boca. Nevi es un término médico para los lunares (nevus es singular).
Los nevos orales suelen estar ligeramente elevados. Son más comunes en el paladar o en el labio interno, pero también pueden formarse en las mejillas. Por lo general, no causan ningún síntoma.
Por lo general, no se necesita tratamiento para un nevo oral y no hay informes de que un nevo oral se vuelva canceroso. Sin embargo, es posible que su médico o dentista aún recomiende hacerse una biopsia para asegurarse de que realmente sea un nevo y no un melanoma.
Ampolla de sangre
Las ampollas de sangre son sacos de líquido que se llenan de sangre. Pueden variar en color desde el púrpura hasta el rojo oscuro. Por lo general, se forman cuando se pellizca la piel de la boca.
Las ampollas de sangre suelen ser lo suficientemente grandes como para sentirlas con la lengua. Con mayor frecuencia se forman en las partes blandas de la boca, como la mejilla o los labios internos. Por lo general, son dolorosos cuando se tocan o si comes alimentos picantes.
La mayoría de las ampollas de sangre no duran mucho y no necesitan tratamiento si las deja en paz. Pero si la ampolla de sangre dura más de 2 semanas o se vuelve un problema recurrente, es una buena idea visitar a su médico.
Máculas melanóticas
Las máculas melanóticas orales son áreas de hiperpigmentación que tienen un diámetro promedio de un cuarto de pulgada. Pueden ser tan pequeños como 0,04 de pulgada. Estos puntos suelen ser planos y tienen un borde bien definido.
Las máculas melanóticas orales no son cancerosas, pero su médico puede recomendar una biopsia para descartar melanoma.
Causas de una mancha oscura dentro de la mejilla
Las siguientes son causas potenciales de manchas oscuras en el interior de la mejilla. Los puntos pueden variar en tamaño pero son más grandes que un punto.
Fuga de un empaste dental
La amalgama es un material hecho de mercurio, estaño, zinc, plata y cobre. Se ha utilizado durante más de 150 años para empastes dentales.
Los tatuajes de amalgama son fugas de estos empastes dentales. Son relativamente comunes y suelen aparecer de color azul oscuro, gris o negro. Por lo general, se encuentran al lado de un relleno.
Los tatuajes de amalgama no causan ningún síntoma y no necesitan tratamiento. Son permanentes a menos que se eliminen con cirugía láser.
Melanosis del fumador
Fumar puede dejar manchas enrojecidas llamadas melanosis del fumador en el interior de las mejillas y las encías. Aproximadamente el 22 por ciento de las personas que fuman tienen esta tinción.
Estas manchas no causan síntomas y no necesitan tratamiento. Sin embargo, es probable que su médico le recomiende una biopsia para descartar otras afecciones. Las manchas se pueden eliminar con tratamiento con láser o electrocirugía.
Cáncer oral
El melanoma es un tipo de cáncer de piel que afecta a las células pigmentadas llamadas melanocitos.
El melanoma es más común en partes de la piel que se exponen con frecuencia a la luz solar, pero también se puede formar en la boca y la nariz. En casos extremadamente raros, una mancha oscura dentro de la mejilla puede ser un signo de melanoma oral.
En sus primeras etapas, el melanoma oral a menudo tiene síntomas mínimos. Por lo general, se manifiesta como una mancha de color marrón oscuro a azul negruzco. También puede ser blanco o no pigmentado. En sus últimas etapas, la mancha puede ir acompañada de dolor, úlceras y sangrado.
La edad promedio de diagnóstico del melanoma oral es de 56 años. El cáncer oral es dos veces más común en hombres que en mujeres.
El tratamiento para el melanoma oral puede incluir:
- cirugía
- inmunoterapia
- radiación
- terapia de drogas
Síndrome de Peutz-Jeghers
El síndrome de Peutz-Jeghers es una afección que causa crecimientos no cancerosos llamados pólipos en los intestinos y el estómago.
Los niños que desarrollan esta afección también suelen desarrollar manchas oscuras en los labios, el interior de la boca, cerca de los ojos y la nariz y alrededor del ano. Las manchas suelen desaparecer con la edad.
Las personas con síndrome de Peutz-Jeghers también suelen desarrollar complicaciones como dolor, sangrado u obstrucción intestinal.
Actualmente no existe una cura para el síndrome de Peutz-Jeghers, pero la cirugía puede extirpar los pólipos en el tracto digestivo.
La enfermedad de Addison
La enfermedad de Addison, o insuficiencia suprarrenal, es una deficiencia de las hormonas producidas por las glándulas suprarrenales. Uno de los síntomas de la enfermedad de Addison son las manchas hiperpigmentadas de la piel dentro de la boca.
Otros síntomas incluyen:
- fatiga extrema
- pérdida de peso
- antojos de sal
- baja azúcar en la sangre
- hiperpigmentación
Puede tomar medicamentos para reemplazar las hormonas que sus glándulas suprarrenales no pueden producir por sí mismas.
Cuando ver a un doctor
Aunque las posibilidades de desarrollar melanoma oral son muy bajas, es una buena práctica consultar a su médico cada vez que observe una mancha o un punto de color anormal en la boca.
Es especialmente importante que te revisen el lugar si tienes más de 55 años. Los adultos mayores tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer oral.
Diagnosticando la causa
Su médico puede usar las siguientes pruebas para ayudar a confirmar un diagnóstico de la mancha oscura dentro de su mejilla:
- Inspección física. Es posible que su médico pueda identificar el lugar durante un examen físico simplemente en función de su apariencia.
- Biopsia. Durante una biopsia, su médico cortará una pequeña parte de la mancha y la enviará a un laboratorio para su análisis.
- Prueba de sangre. Su médico puede administrarle un análisis de sangre que mida sus niveles de potasio, cortisol y hormonas ACTH si sospecha que padece la enfermedad de Addison.
Quitar
Es poco probable que encontrar una mancha o un punto oscuro en la boca sea un signo de cáncer. Sin embargo, sigue siendo una buena idea mostrárselo a su médico o dentista. Si resulta ser canceroso, obtener un diagnóstico y tratamiento tempranos puede mejorar su pronóstico.