Una coronectomía es un procedimiento dental que se realiza en determinadas situaciones como alternativa a la extracción de una muela del juicio.
Se puede realizar una coronectomía cuando un dentista considera que existe un mayor riesgo de lesión del nervio dentario inferior. También puede considerarse más seguro que una extracción en personas mayores de 40 años, según algunos investigadores.
¿Cuáles son tus muelas del juicio?
Ubicadas en la parte posterior de la boca, las muelas del juicio son el tercer juego de molares. Por lo general, aparecen cuando estás en los últimos años de la adolescencia y son tu último conjunto de dientes permanentes.
Para muchas personas, una o más muelas del juicio no tienen suficiente espacio para crecer adecuadamente y romperse (o estallar) a través de la encía. Estas muelas del juicio se conocen como impactadas.
A menudo, su dentista le sugerirá que extraiga las muelas del juicio impactadas, lo que se denomina extracción, porque tienden a ser propensas a sufrir caries y enfermedades.
Coronectomía versus extracción
Una extracción estándar de la muela del juicio eliminará todo el diente y, a veces, los cuatro se extraen a la vez. Una coronectomía quitará la corona del diente y dejará intactas las raíces del diente en la mandíbula.
No se recomienda una coronectomía si la muela del juicio o la raíz están infectadas.
Ambos procedimientos pueden ser realizados por un dentista o un cirujano oral. Es probable que su dentista decida sobre un procedimiento sobre el otro dependiendo de factores como su edad y la probabilidad de daño a los nervios.
¿Por qué someterse a una coronectomía?
A veces, las raíces de las muelas del juicio están cerca, presionan o incluso se envuelven alrededor de su nervio lingual (LN) o nervio alveolar inferior (IAN), los nervios que suministran sensación a su lengua, labios y mentón.
En situaciones como esta, su dentista o cirujano oral podría recomendar una coronectomía como una opción que podría reducir el riesgo de daño potencial a los nervios en comparación con una extracción.
El daño a su LN e IAN puede resultar en:
- dolor o sensaciones extrañas en el labio inferior, los dientes inferiores, la mandíbula inferior o el mentón
- dificultades para hablar
- dificultades para masticar
- perdida del gusto
Según una revisión de 2015, extraer una muela del juicio con raíces cerca del IAN puede causar daño directo o indirecto al nervio. La coronectomía en esa situación puede ser un procedimiento seguro que se asocia con una baja incidencia de lesión de los nervios linguales o alveolares inferiores.
Según otra investigación de 2015, la coronectomía es preferible a la extracción para prevenir daños neurológicos cuando las raíces están cerca del IAN.
¿Qué pasa con las raíces?
Según un estudio de 2012, un pequeño porcentaje de las personas que se han sometido a una coronectomía tendrán raíces en erupción y luego será necesario extraerlas.
Aunque es poco común, en estos casos la extracción ya no es un problema porque las raíces se han alejado del IAN.
La edad como factor de extracción y coronectomía
Un estudio de 2012 sugiere que la coronectomía es una opción más segura para las personas mayores de 40 años porque tienen un mayor riesgo de daño a los nervios.
Por lo general, no se recomienda una coronectomía para los jóvenes que necesitan la extracción de una muela del juicio porque las raíces del diente no están completamente formadas. Las personas más jóvenes también tienden a curarse más rápido y mejor que las personas mayores.
Qué esperar después de una coronectomía
Después de la coronectomía, es probable que sienta algo de hinchazón y malestar, aunque generalmente menos que después de una extracción completa.
Su dentista le proporcionará instrucciones para el cuidado posterior y podría recetarle antibióticos, aunque los riesgos de infección posoperatoria y alveolitis seca se reducen en comparación con la extracción.
Al igual que con cualquier procedimiento dental, si nota algún signo de infección, sangrado excesivo u otros síntomas inusuales, debe llamar a su dentista o cirujano oral.
Cuando no se recomienda una coronectomía
Por lo general, una coronectomía se usa cuando el diente que debe extraerse tiene raíces que están cerca de nervios importantes. Hay situaciones específicas en las que generalmente no se recomienda una coronectomía, como:
- el diente crece horizontalmente a lo largo del IAN
- el diente esta infectado
- el diente esta flojo
Quitar
Si tiene muelas del juicio retenidas, su dentista o cirujano oral le hará un examen físico de la boca y consultará radiografías dentales. Luego, harán recomendaciones sobre el mejor curso de acción, incluidas las opciones quirúrgicas.
La opción quirúrgica típica es una extracción completa del diente (o dientes), pero también puede ser una coronectomía en la que se extrae la corona del diente pero se dejan las raíces en su lugar.
A menudo se recomienda una coronectomía cuando las raíces del diente están cerca de nervios importantes, para evitar daño a los nervios. Hable con su médico sobre el mejor procedimiento para usted.