Visión general
La leucemia es un tipo de cáncer que comienza en la sangre o en los tejidos que forman la sangre. Hay muchos tipos diferentes de leucemia y el tratamiento es diferente para cada uno. Las leucemias crónicas son de crecimiento más lento que las leucemias agudas, pero pueden ser igualmente peligrosas para la vida.
La leucemia mielógena crónica (LMC) también se llama leucemia mieloide crónica, leucemia mielocítica crónica y leucemia granulocítica crónica.
Este es un cáncer de los glóbulos blancos. En la LMC, las células blásticas, o glóbulos blancos inmaduros, se forman y se multiplican sin control, desplazando a todos los demás tipos de células sanguíneas necesarias.
Los síntomas de la leucemia mieloide crónica
Los síntomas de la CML también pueden ser síntomas de una variedad de otras afecciones, que pueden hacer que sean fáciles de ignorar o descartar. Incluyen:
- anemia
- debilidad
- cansancio
- dificultad para respirar
- sudores nocturnos
- dolor de huesos
- pérdida de peso
- fiebre
- sensación de "plenitud" o hinchazón en el estómago
- sentirse lleno después de comer, aunque solo sea una pequeña cantidad
Los síntomas por sí solos no serán suficientes para diagnosticar la leucemia mieloide crónica porque son comunes en varios tipos de cánceres, así como en otras afecciones más comunes.
Su médico deberá realizar un examen físico y pruebas de laboratorio para confirmar un diagnóstico. La CML también puede afectar su cuerpo de otras maneras, especialmente si se somete a un tratamiento de quimioterapia.
Causas de la leucemia mieloide crónica
La leucemia mieloide crónica es causada por una mutación genética. Los médicos no saben qué causa la mutación inicial. Pero sí saben que los padres no transmiten la mutación genética que conduce a la CML.
En los humanos, hay 23 pares de cromosomas. En las personas con leucemia mieloide crónica, parte del cromosoma 9 se cambia por una parte del cromosoma 22. Esto produce un cromosoma 22 corto y un cromosoma 9 muy largo.
Según la Clínica Mayo, el cromosoma 22 corto se llama cromosoma Filadelfia y está presente en el 90 por ciento de los pacientes con leucemia mieloide crónica. Los genes de los cromosomas 9 y 22 se combinan para formar el gen BCR-ABL que permite que las células sanguíneas específicas se multipliquen de manera incontrolable y provoquen CML.
Tratamiento de la leucemia mieloide crónica.
Existen varios tratamientos para la leucemia mieloide crónica. Su tratamiento puede variar según su salud y la progresión de la enfermedad.
Terapias dirigidas
Las terapias dirigidas generalmente se usan primero en el tratamiento de la CML. Estos son medicamentos que atacan una parte específica de la célula cancerosa para destruirla.
En el caso de la CML, estos medicamentos bloquean la proteína producida por el gen BCR-ABL. Pueden incluir imatinib, dasatinib o nilotinib.
Quimioterapia
La quimioterapia implica el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas. Estos medicamentos son sistémicos, lo que significa que viajan por todo el cuerpo a través del torrente sanguíneo.
Se pueden administrar por vía intravenosa u oral, según el fármaco específico. La quimioterapia es un tratamiento común del cáncer con efectos secundarios que pueden ser intensos.
Transplante de médula osea
Se puede usar un trasplante de médula ósea (también llamado trasplante de células madre sanguíneas) cuando otros tratamientos han fallado. Esto se debe a que el procedimiento es riesgoso y puede ser difícil encontrar un donante compatible.
En este tipo de trasplante, la quimioterapia se usa para destruir las células cancerosas en la médula ósea antes de que se infundan células sanas del donante en la sangre para reemplazarlas.
Los efectos secundarios de este procedimiento varían ampliamente, pero pueden incluir cosas menores, como escalofríos y sofocos, o complicaciones mayores, como anemia, infecciones y cataratas.
Estos tratamientos pueden usarse solos o en combinación entre sí. Obtenga más información sobre cómo funcionan los tratamientos para la leucemia mieloide crónica y hable con su médico sobre las mejores opciones de tratamiento para usted.
Diagnóstico de leucemia mieloide crónica
Debido a que la leucemia mieloide crónica generalmente no causa síntomas en sus primeras etapas, el cáncer a menudo se detecta durante un análisis de sangre de rutina. Cuando hay síntomas, generalmente son difíciles de identificar como causados por CML en lugar de otra condición de salud.
Si las pruebas sugieren que puede tener cáncer, se realiza una biopsia de médula ósea. Esto es para obtener una muestra de médula ósea para enviar a un laboratorio para su análisis. Se insertará una aguja especial con un tubo en el hueso de la cadera o el esternón y se succionará un pequeño trozo de médula ósea.
Una vez diagnosticado, se realizarán pruebas para ver cómo se está comportando el cáncer en su cuerpo. Estas pruebas ayudan a los médicos a determinar qué tratamientos serán más efectivos. Pueden incluir análisis de sangre y pruebas genéticas adicionales.
Las pruebas por imágenes, como una resonancia magnética, una ecografía y una tomografía computarizada, también se pueden usar para determinar dónde se ha diseminado el cáncer. Si recientemente le diagnosticaron leucemia mieloide crónica, esta guía puede ayudarlo a comprender el diagnóstico y lo que debe hacer a continuación.
Pronóstico de la leucemia mieloide crónica
El pronóstico para las personas diagnosticadas con CML es generalmente bueno y está mejorando. Los nuevos tratamientos son mejores para atacar la tirosina quinasa, la proteína que causa la CML.
Asimismo, los estudios a gran escala están encontrando opciones de tratamiento nuevas y más efectivas cada año.
Los factores que pueden afectar su pronóstico incluyen:
- edad
- fase de la CML
- salud en general
- recuentos de plaquetas
- si su bazo está agrandado
- cantidad de daño óseo causado por la leucemia
La noticia de un diagnóstico de cáncer puede ser difícil, incluso si le dicen que el pronóstico es bueno. Obtenga más información sobre la esperanza de vida y el pronóstico después de un diagnóstico de leucemia mieloide crónica.
Etapas de la leucemia mieloide crónica
La CML tiene diferentes fases o etapas de progresión. La etapa en la que se encuentra la enfermedad determina el tratamiento adecuado. Las etapas se basan en la cantidad de células blásticas presentes e incluyen:
La fase crónica
Ésta es la etapa más temprana de la CML. Es posible que tenga algunos síntomas o ninguno. Durante esta fase, sus glóbulos blancos aún pueden combatir infecciones en su cuerpo.
La fase acelerada
En esta fase, sus recuentos de glóbulos rojos son bajos y puede ocurrir anemia (falta de hierro en la sangre).
Los niveles de plaquetas también se reducen, lo que puede causar hematomas o sangrado fáciles porque las plaquetas ayudan a formar coágulos de sangre. La cantidad de células blásticas aumenta. Una complicación bastante común en este punto es la inflamación del bazo, que puede causar dolor de estómago.
La fase de crisis explosiva (blástica)
En esta fase avanzada hay una gran cantidad de células blásticas. Los síntomas en esta fase son más graves y pueden poner en peligro la vida.
Saber más sobre las fases de la CML puede ayudarlo a comprender las opciones de tratamiento.
Tasa de supervivencia de la leucemia mieloide crónica
El porcentaje de personas que viven cinco años después de un diagnóstico de leucemia mieloide crónica que reciben tratamiento con imatinib es del 90 por ciento. Pero se espera que ese número continúe mejorando a medida que más personas con CML utilicen terapias dirigidas más nuevas.
La mayoría de las personas con CML permanecen en la fase crónica. Si no responden bien al tratamiento o no lo toman, pueden avanzar a la fase acelerada o blástica.
La esperanza de vida es más corta en estas últimas etapas. Pero ciertos factores de salud y estilo de vida también pueden influir en las tasas de supervivencia. Aprenda cuáles son y cómo puede mejorarlos.
Esperanza de vida de la leucemia mieloide crónica
Las mejoras en el tratamiento de la CML significan que la esperanza de vida mejora cada año.
En 1990, un diagnóstico de CML redujo la esperanza de vida de una mujer de 55 años en 24,9 años. Sin embargo, en 2010, un diagnóstico de leucemia mieloide crónica solo redujo la esperanza de vida en 2,9 años.
El mayor aumento en la esperanza de vida se ha observado en las personas más jóvenes, aunque las personas mayores también ven más años.
De hecho, en 2013, la esperanza de vida de los pacientes diagnosticados con LMC fue la más cercana a la esperanza de vida de la población en general. Cada fase de la CML afecta la esperanza de vida después del diagnóstico. Aprender cómo. Un gran estudio mostró que el 90 por ciento de las personas tratadas con imatinib seguían vivas después de 5 años. Además, el 89 por ciento a los 6 años, el 86 por ciento a los 8 años y el 83-84 por ciento sobrevivieron 10 años.
Dieta para la leucemia mieloide crónica
La CML puede afectar su salud en general, provocando fatiga y debilidad. También puede comprometer su sistema inmunológico, dejándolo expuesto a virus y bacterias que podrían enfermarlo. La dieta es una forma en que puede aumentar la energía, apoyar su sistema inmunológico y mejorar su bienestar general.
Consuma estos alimentos para obtener más nutrientes, vitaminas, minerales y carotenoides en su dieta diaria:
- cereales integrales y legumbres
- carnes magras bajas en grasa como pescado y aves
- 5 a 10 porciones de frutas y verduras
- lácteos bajos en grasa
Los tratamientos para la CML pueden afectar su apetito. Pero llevar una dieta equilibrada es importante cuando se somete a tratamientos. Una dieta saludable puede reducir los efectos secundarios y ayudar a mantener fuerte su sistema inmunológico. Estos consejos pueden ayudarlo a comer más fácilmente cuando esté en tratamiento.
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