Ver sangre en las heces de un niño pequeño puede ser alarmante, pero las causas de la sangre en las heces de un niño pequeño no siempre son graves. De hecho, es bastante común.
Las fisuras anales, que son pequeños desgarros en el ano generalmente causados por heces duras, son la causa más común de sangre en las heces de los niños pequeños. Esto puede ocurrir en un niño pequeño que tiene estreñimiento.
Ciertos alimentos, bebidas y medicamentos recetados pueden cambiar el color de las heces y hacer que parezcan sangre. En raras ocasiones, la sangre en las heces puede ser un signo de una afección subyacente más grave. Cubriremos todas las posibilidades aquí.
Síntomas de sangre en las heces de los niños pequeños
La sangre en las heces de los niños pequeños puede verse diferente según la causa. El color y su intensidad pueden ayudar a los médicos a determinar de dónde puede provenir la sangre.
La sangre roja brillante es causada con mayor frecuencia por hemorragia del tracto gastrointestinal (GI) inferior, como hemorragia rectal, mientras que las heces negras alquitranadas generalmente provienen del estómago o de otra parte del tracto GI superior.
Otros síntomas, como dolor y sensibilidad y un cambio en los hábitos intestinales también pueden ayudar al médico a determinar de qué área gastrointestinal proviene la sangre.
La sangre en las heces puede ser:
- rojo brillante sobre el taburete
- sangre marrón oscuro mezclada en las heces
- heces negras o alquitranadas
Causas de la sangre en las heces de los niños pequeños
Las siguientes son causas de sangre en las heces de un niño pequeño y otros síntomas que debe conocer.
Fisura anal
Las fisuras anales son responsables de la sangre en las heces de los niños pequeños el 90 por ciento de las veces. Una fisura anal es un pequeño desgarro en el revestimiento interior del ano. Pasar un taburete duro o grande puede estirar y rasgar el delicado revestimiento del ano. La diarrea también puede irritar el revestimiento y causar fisuras.
Si su hijo tiene una fisura anal, es posible que observe vetas de sangre roja brillante en las heces o el papel higiénico después de limpiarse. Las fisuras anales también pueden causar dolor y picazón en el área que empeora durante o inmediatamente después de una evacuación intestinal.
Infección
Las infecciones bacterianas, los virus y los parásitos en el tracto digestivo pueden causar diarrea con sangre en los niños pequeños. Las infecciones bacterianas comunes incluyen:
- Salmonela
- E. coli
- shigelosis
El rotavirus es una infección viral común. Giardia lamblia es un parásito común que afecta a personas de todas las edades, incluidos bebés y niños pequeños.
Si su hijo tiene una de estas infecciones, también puede tener fiebre alta y dolor abdominal, y estar letárgico e irritable.
Enfermedad inflamatoria intestinal
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es una afección crónica que causa inflamación del intestino. Hay dos tipos principales de EII, los cuales involucran un funcionamiento anormal del sistema inmunológico:
- Enfermedad de Crohn, que puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano.
- colitis ulcerosa, que afecta solo al intestino grueso
La EII generalmente se diagnostica en adolescentes y adultos, pero los síntomas aparecen antes de los 5 años en aproximadamente el 4 por ciento de los niños.
Los síntomas comunes de la EII incluyen:
- diarrea sanguinolenta
- moco en las heces
- pérdida de peso
- bajos niveles de energía
- calambres y dolor abdominal
Absceso y fístula anal
Los niños pequeños con antecedentes de estreñimiento o diarrea frecuentes tienen un mayor riesgo de desarrollar abscesos anales y rectales. Los abscesos ocurren cuando una cavidad en el ano se llena de infección, generalmente bacteriana y pus. Se puede desarrollar una fístula anal cuando un absceso no cicatriza y se abre en la superficie de la piel. Ambos pueden ser muy dolorosos.
Si su niño pequeño tiene un absceso o fístula anal, puede estar irritable y tener un bulto o hinchazón alrededor del ano, así como secreción anal.
Pólipos
Los pólipos intestinales son más comunes en adultos que en niños, pero ocurren. Los pólipos juveniles son el tipo más común de pólipos intestinales en los niños. Crecen en el colon y generalmente se desarrollan antes de los 10 años, especialmente entre los 2 y los 6 años.
Los pólipos juveniles pueden causar el paso de sangre y tejido rojo en las heces y dolor abdominal.
Diarrea y sangre en las heces de los niños pequeños
La sangre en las heces de su hijo acompañada de diarrea puede deberse a:
- infección bacteriana o viral
- un parásito
- Enfermedad de Crohn
- colitis ulcerosa
Moco y sangre en las heces de los niños pequeños
El moco es espeso y gelatinoso. Es producido por el cuerpo para lubricar y proteger los tejidos del daño causado por virus y bacterias. El moco y la sangre en las heces pueden ser causados por:
- infecciones intestinales
- fístulas anales o rectales
- Enfermedad de Crohn
- colitis ulcerosa
Cuando no es sangre
La caca roja o negra no siempre significa sangre: muchos alimentos, bebidas y ciertos medicamentos pueden cambiar el color de la caca y hacer que parezca roja o negra.
La caca roja puede ser causada por:
- Kool-Aid y bebidas rojas similares
- bayas
- remolacha
- glaseado que contiene colorante rojo para alimentos
- antibióticos, como amoxicilina y cefdinir (Omnicef)
La caca negra puede ser causada por:
- glaseado que contiene colorante alimentario negro u oscuro
- regaliz negro
- tabletas de hierro
- medicamentos a base de bismuto, como Pepto-Bismol
La ingestión de objetos extraños como crayones también puede cambiar el color de la caca de su niño.
Tratamiento de la sangre en las heces de los niños pequeños
El tratamiento dependerá de la causa del sangrado. Los remedios caseros pueden ayudar a aliviar las molestias causadas por las fisuras anales y tratar y prevenir el estreñimiento. También hay tratamientos médicos disponibles para estas y otras afecciones que causan sangre en las heces.
Las tres F
La mejor manera de tratar y prevenir el estreñimiento es usar las "tres F", que significan líquido, fibra y fitness. Asegúrese de que su hijo beba muchos líquidos y coma alimentos con alto contenido de fibra.
El ejercicio regular apropiado para la edad también puede ayudar a que los intestinos se muevan con más regularidad, lo que también reduce el riesgo de fisuras anales.
Mantenga el área limpia
Limpiar el área alrededor del ano después de defecar puede ayudar a reducir el riesgo de infección si su hijo tiene fisuras anales. Lave y seque suavemente el área después de cada evacuación intestinal.
Baño de asiento
Remojarse en un baño de asiento puede ayudar a aliviar el malestar causado por las fisuras anales. Un baño de asiento es un baño tibio y poco profundo que se usa para limpiar el perineo. Puede darle a su hijo un baño de asiento en una bañera o con un kit de plástico que se coloca sobre el inodoro. Se puede agregar sal o bicarbonato de sodio al agua tibia para un efecto calmante.
Aplicar crema o vaselina
Hasta que cicatrice una fisura anal, aplique vaselina o una crema de óxido de zinc alrededor del ano. La capa de crema o jalea ayudará a proteger el ano de la irritación y hará que las heces sean menos dolorosas.
Antimicrobianos
Los medicamentos antiparasitarios y antibióticos se utilizan para tratar las infecciones del tracto digestivo causadas por parásitos y bacterias, respectivamente. Los antibióticos también se utilizan para tratar abscesos y fístulas bacterianas, así como la EII, especialmente la colitis ulcerosa del lado izquierdo y la enfermedad perianal. No son eficaces contra los virus.
Medicamentos para la EII
Se pueden usar medicamentos, como los 5-aminosalicilatos, para tratar a niños con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Otros medicamentos que se usan para tratar la EII incluyen:
- corticosteroides
- inmunomoduladores
- biologicos
El médico de su hijo puede recomendar un régimen de medicamentos que controle los síntomas con efectos negativos mínimos.
Cirugía
Se puede recomendar una cirugía para extirpar pólipos o cauterizar el sitio del sangrado. A veces, el sangrado se puede detener inyectando una sustancia química en el sitio del sangrado durante una endoscopia gastrointestinal superior o inferior. La endoscopia gastrointestinal también se usa para diagnosticar las causas de la sangre en las heces.
Diagnosticando la causa
Un médico puede diagnosticar la causa del sangrado al inspeccionar el exterior del ano y realizar un examen rectal.
Otras pruebas que el médico de su hijo puede recomendar incluyen:
- cultivo de heces
- análisis de sangre
- radiografía abdominal
- ultrasonido abdominal
- Tomografía computarizada
- endoscopia digestiva alta
- colonoscopia
Cuando ver a un pediatra
Un pediatra debe evaluar la presencia de sangre en las heces de su hijo para descartar una afección subyacente grave. Comuníquese con el pediatra de su hijo de inmediato si su hijo parece estar muy enfermo o tiene:
- heces negras o alquitranadas
- diarrea sanguinolenta
- dolor de estómago
- orina rosada o de color té
Llame al 911 si su hijo está demasiado débil para pararse o se desmaya, o si cree que su condición es potencialmente mortal.
Información que debe recopilar antes de la llamada
Es probable que el médico ordene una muestra de heces. La recolección de una muestra de las heces de su hijo antes de llamar para una cita puede acelerar las cosas para hacer un diagnóstico más rápido.
Quitar
La mayoría de las veces, la sangre en las heces de los niños pequeños es causada por fisuras anales por estreñimiento, que no suele ser grave y puede tratarse en casa. El pediatra de su hijo debe evaluar toda la sangre en las heces.
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