¿Qué es un DIU?
Los dispositivos intrauterinos (DIU) son pequeños dispositivos que se colocan en el útero para interrumpir el proceso de inseminación. Los DIU han estado dentro y fuera del mercado durante décadas. Son muy populares en todo el mundo y una de las formas más efectivas de control de la natalidad.
Se estima que de 2 a 8 de cada 1000 mujeres (0,2 de cada 100 mujeres para Mirena) que tienen DIU quedan embarazadas en un año de uso típico.
Hay dos tipos de DIU: de cobre y hormonal. Actualmente, hay cuatro marcas de DIU disponibles en los Estados Unidos. ParaGard es un DIU de cobre y Mirena, Liletta y Skyla son DIU hormonales que usan progestina.
Los DIU son una excelente opción de control de la natalidad para muchas mujeres. Sin embargo, no son la mejor opción para las mujeres que tienen un alto riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS).
¿Cómo funciona un DIU?
Tanto el tipo de DIU de cobre como el hormonal funcionan dificultando que los espermatozoides lleguen al óvulo.
ParaGard provoca una respuesta inflamatoria en el revestimiento del útero. Esta inflamación es tóxica para los espermatozoides. También hace que su útero sea hostil a la implantación, si ocurre la fertilización.
Pero estudios recientes no han podido encontrar evidencia de que la fertilización ocurra alguna vez. ParaGard funciona hasta 10 años después de la inserción.
Mirena trabaja para adelgazar el revestimiento de su útero para evitar el transporte de esperma a las trompas de Falopio, donde debe ocurrir la fertilización. La progestina que libera también espesa el moco cervical y puede prevenir la ovulación.
Mirena puede durar hasta cinco años después de la inserción. Skyla y Liletta son más pequeños y contienen una dosis más baja de progestina. Ambos adelgazan el revestimiento del útero y pueden durar hasta tres años.
¿Cómo se inserta un DIU?
Un DIU lo inserta un profesional de la salud. Concierte una cita con su médico para determinar si el DIU es la mejor opción anticonceptiva para usted. Se puede insertar un DIU en cualquier momento en que se tenga la certeza de que no está embarazada.
Su médico insertará el DIU a través de su cuello uterino y dentro de su útero. El procedimiento suele durar menos de 15 minutos. Puede realizarse con o sin anestesia local. Probablemente sienta algunos calambres o malestar.
Existe un riesgo muy pequeño de expulsión cuando se implanta el DIU. Durante los primeros meses, es importante comprobar que todavía está en su lugar. Debe hacer esto todos los meses.
Para revisar su DIU:
- Lávate las manos con jabón y agua.
- Coloque su dedo en su vagina hasta que toque su cuello uterino.
- Sienta los extremos de la cuerda.
Debería poder sentir la cuerda. Si la cuerda se siente más corta o más larga de lo normal, puede haber un problema. No debe sentir el extremo duro del DIU contra su cuello uterino.
Si hay un problema, no tire de la cuerda ni intente volver a insertar el DIU usted mismo. En su lugar, programe una cita con su médico. Pueden verificar si el DIU se ve bien y el estado del hilo.
La expulsión es rara. Si sucede, probablemente será durante su período. Es más probable que la expulsión ocurra en los primeros meses después de la inserción. Mientras espera que le vuelvan a colocar el DIU, utilice un método anticonceptivo alternativo.
¿Qué tan efectivo es un DIU?
Ambos tipos de DIU tienen una eficacia superior al 99 por ciento para prevenir el embarazo. Son uno de los métodos anticonceptivos más eficaces disponibles.
También son una de las formas más convenientes de control de la natalidad porque funcionan entre 3 y 10 años.
¿Cuáles son las ventajas de un DIU?
Un DIU tiene muchos beneficios. Entre ellos están:
- eficacia
- longevidad
- conveniencia; Los DIU no requieren preparación antes de tener relaciones sexuales
- se puede utilizar durante la lactancia
- rápidamente reversible si quiere quedar embarazada
- barato; después del costo inicial de inserción, no hay más costos durante 3 a 10 años
Mirena, Liletta y Skyla también pueden ayudar a aliviar:
- dolor menstrual
- períodos abundantes
- dolor de endometriosis
ParaGard también se puede utilizar como una forma de anticoncepción de emergencia.Según Planned Parenthood, tiene una eficacia del 99,9 por ciento para prevenir un embarazo si se inserta dentro de los 5 días posteriores al coito sin protección.
¿Cuáles son las desventajas de un DIU?
Al igual que con cualquier método anticonceptivo, hay ventajas y desventajas que tendrá que sopesar antes de decidir cuál utilizar.
Los DIU tienen las siguientes desventajas:
- no protegen contra las ITS
- la inserción puede ser dolorosa
- ParaGard puede hacer que sus períodos sean más abundantes
- ParaGard también puede empeorar sus cólicos menstruales
- Mirena, Liletta y Skyla pueden hacer que sus períodos menstruales sean irregulares
Estos efectos secundarios generalmente desaparecen dentro de los primeros seis meses de uso.
¿Cuáles son los riesgos de un DIU?
Existe un riesgo de infección cuando usa un DIU. Este riesgo es mayor durante la inserción. No debe ponerse un DIU si tiene o puede tener una ITS.
Además, los DIU no se recomiendan para mujeres que:
- podría estar embarazada
- tiene cáncer de cuello uterino no tratado
- tiene cáncer de útero
- tiene sangrado vaginal inexplicable
- tiene múltiples parejas sexuales (debido al mayor riesgo de contraer ITS)
ParaGard no se recomienda para mujeres que son o podrían ser alérgicas al cobre o mujeres que tienen la enfermedad de Wilson.
En raras ocasiones, un DIU puede penetrar la pared uterina. Si el embarazo ocurre con un DIU colocado, existe un mayor riesgo para el embarazo.
Mirena, Liletta y Skyla no se recomiendan para mujeres que tienen una enfermedad hepática grave o mujeres que tienen o pueden tener cáncer de mama.
Debido a que existe un leve riesgo de infección cuando su médico inserta el DIU, es posible que primero realice una prueba de ITS.
