¿Qué es la esterilización femenina?
La esterilización femenina es un procedimiento permanente para prevenir el embarazo. Actúa bloqueando las trompas de Falopio. Cuando las mujeres optan por no tener hijos, la esterilización puede ser una buena opción. Es un procedimiento un poco más complejo y costoso que la esterilización masculina (vasectomía). Según una encuesta de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, aproximadamente el 27 por ciento de las mujeres estadounidenses en edad reproductiva utilizan la esterilización femenina como método anticonceptivo. Esto equivale a 10,2 millones de mujeres. Esta encuesta también encontró que las mujeres negras eran más propensas a usar la esterilización femenina (37 por ciento) que las mujeres blancas (24 por ciento) y las mujeres hispanas nacidas en los Estados Unidos (27 por ciento). La esterilización femenina es más común en los países en desarrollo. Las mujeres de 40 a 44 años son más propensas que todos los demás grupos de edad a utilizar la esterilización femenina, y el 51 por ciento la elige como su método anticonceptivo principal. Hay dos tipos principales de esterilización femenina: quirúrgica y no quirúrgica.¿Cuál es la diferencia entre esterilización quirúrgica y no quirúrgica?
El procedimiento quirúrgico es la ligadura de trompas, en la que se cortan o sellan las trompas de Falopio. A veces se lo conoce como ligadura de trompas. El procedimiento generalmente se realiza mediante una cirugía mínimamente invasiva llamada laparoscopia. También se puede realizar justo después de un parto vaginal o cesárea (comúnmente conocida como cesárea). Los procedimientos no quirúrgicos utilizan dispositivos colocados en las trompas de Falopio para sellarlas. Los dispositivos se insertan a través de la vagina y el útero, y la colocación no requiere una incisión.¿Cómo funciona la esterilización femenina?
La esterilización bloquea o sella las trompas de Falopio. Esto evita que el óvulo llegue al útero y también evita que los espermatozoides lleguen al óvulo. Sin la fertilización del óvulo, el embarazo no puede ocurrir. La ligadura de trompas es efectiva inmediatamente después del procedimiento. La esterilización no quirúrgica puede tardar hasta tres meses en ser eficaz a medida que se forma el tejido cicatricial. Los resultados de ambos procedimientos suelen ser permanentes con un pequeño riesgo de falla.¿Cómo se realiza la esterilización femenina?
Un médico debe realizar su esterilización. Dependiendo del procedimiento, se puede realizar en el consultorio de un médico o en un hospital.Ligadura de trompas
Para una ligadura de trompas, necesitará anestesia. Su médico infla su abdomen con gas y hace una pequeña incisión para acceder a sus órganos reproductivos con el laparoscopio. Luego sellan las trompas de Falopio. El médico puede hacer esto de la siguiente manera:- cortar y doblar los tubos
- quitar secciones de los tubos
- bloquear los tubos con bandas o clips
Esterilización no quirúrgica (Essure)
Actualmente, se ha utilizado un dispositivo para la esterilización femenina no quirúrgica. Se vendió bajo la marca Essure y es el proceso para el que se utiliza se llama oclusión de las trompas de Falopio. Consiste en dos pequeñas bobinas de metal. Uno se inserta en cada trompa de Falopio a través de la vagina y el cuello uterino. Finalmente, se forma tejido cicatricial alrededor de las espirales y bloquea las trompas de Falopio. Essure se retiró del mercado en los Estados Unidos a partir del 31 de diciembre de 2018. En abril de 2018, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) restringió su uso a un número limitado de centros de salud. Los pacientes habían informado dolor, sangrado y reacciones alérgicas. Además, ha habido casos en los que el implante ha perforado el útero o se ha salido de su lugar. Más de 16.000 mujeres estadounidenses están demandando a Bayer por Essure. La FDA ha reconocido que ha habido problemas graves asociados con el anticonceptivo y ha ordenado advertencias y estudios de seguridad adicionales.Recuperación de la esterilización femenina
Después del procedimiento, lo controlan cada 15 minutos durante una hora para asegurarse de que se esté recuperando y que no haya complicaciones. La mayoría de las personas reciben el alta ese mismo día, normalmente en dos horas. La recuperación suele tardar entre dos y cinco días. Es probable que su médico le pida que regrese para una cita de seguimiento una semana después del procedimiento.¿Qué tan efectiva es la esterilización femenina?
La esterilización femenina es casi 100 por ciento efectiva para prevenir el embarazo. Según la Sociedad de Obstetras y Ginecólogos de Canadá, aproximadamente 2 a 10 de cada 1000 mujeres podrían quedar embarazadas después de la ligadura de trompas. Un estudio publicado en la revista Contraception encontró que entre 24 y 30 mujeres de cada 1,000 quedaron embarazadas después de la ligadura de trompas.¿Cuáles son los beneficios de la esterilización femenina?
La esterilización femenina es una buena opción para las mujeres que desean un método anticonceptivo eficaz y permanente. Es seguro para casi todas las mujeres y tiene una tasa de fallas extremadamente baja. La esterilización es eficaz sin provocar los mismos efectos secundarios que otros métodos, como las píldoras anticonceptivas, el implante o incluso el dispositivo intrauterino (DIU). Por ejemplo, el procedimiento no afecta sus hormonas, menstruación o deseo sexual. Alguna evidencia también sugiere que la esterilización femenina puede reducir levemente el riesgo de cáncer de ovario.¿Cuáles son las desventajas de la esterilización femenina?
Debido a que es permanente, la esterilización femenina no es una buena opción para las mujeres que quieran quedar embarazadas en el futuro. Algunas ligaduras de trompas pueden ser reversibles, pero las reversiones a menudo no funcionan. Las mujeres no deberían contar con la posibilidad de una reversión. Y la esterilización no quirúrgica nunca es reversible. Si existe la posibilidad de que desee tener un hijo en el futuro, la esterilización probablemente no sea adecuada para usted. Habla con tu médico sobre otras opciones. Un DIU puede ser una mejor opción. Puede dejarse en su lugar hasta por 10 años y la extracción del DIU restaura su fertilidad. A diferencia de otros métodos anticonceptivos, la esterilización femenina no ayuda a las mujeres que quieren o necesitan controlar los problemas del ciclo menstrual. La esterilización femenina tampoco protege contra las infecciones de transmisión sexual (ITS). Puede haber factores adicionales que algunas mujeres deben tener en cuenta al considerar la esterilización femenina. Por ejemplo, es posible que las mujeres que tienen un alto riesgo de reacciones negativas a la anestesia no puedan someterse a un procedimiento quirúrgico. Para las mujeres que desean someterse a una esterilización no quirúrgica, existen otras restricciones. Por el momento, la esterilización no quirúrgica no es una opción para quienes:- tener solo una trompa de Falopio
- ha tenido una o ambas trompas de Falopio obstruidas o cerradas
- es alérgico al medio de contraste utilizado durante las radiografías
¿Cuáles son los riesgos de la esterilización femenina?
Existen ciertos riesgos involucrados en cualquier procedimiento médico. La infección y el sangrado son efectos secundarios poco frecuentes de la ligadura de trompas. Hable con su médico sobre los riesgos antes del procedimiento. En casos raros, las trompas pueden curarse espontáneamente después de la esterilización. Según Planned Parenthood, existe la posibilidad de que cualquier embarazo que ocurra en este momento sea ectópico. Un embarazo ectópico ocurre cuando el feto se implanta en la trompa de Falopio en lugar del útero. Es un problema médico potencialmente muy grave. Si no se detecta a tiempo, puede poner en peligro la vida. Para la esterilización con insertos, se ha descubierto que los riesgos son tan graves que Essure se retiró del mercado a finales de 2018.Esterilización femenina frente a vasectomías
Las vasectomías son procedimientos de esterilización permanente para hombres. Actúan atando, recortando, cortando o sellando los conductos deferentes para evitar la liberación de espermatozoides. El procedimiento puede requerir o no pequeñas incisiones y anestesia local. Por lo general, una vasectomía tarda entre dos y cuatro meses en ser efectiva después del procedimiento. Después de un año, es un poco más eficaz que la esterilización femenina. Al igual que la esterilización femenina, una vasectomía no protege contra las ITS. Las parejas que eligen optar por una vasectomía pueden hacerlo porque:- suele ser más asequible
- se considera un procedimiento más seguro y, en algunos casos, menos invasivo
- no aumenta el riesgo de embarazo ectópico
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