La caca es una gran parte de la paternidad, especialmente en los días de recién nacidos y bebés. (¡Asiente con la cabeza si tienes pañales sucios hasta los codos!)
Incluso puede que se sorprenda de lo que encuentre a veces. Diferentes colores, consistencias y, traga saliva, incluso sangre o moco. Sin embargo, estás en buena compañía. La buena noticia es que la mayoría de las heces que ves, incluso las que parecen realmente raras, pueden ser totalmente normales.
Sin embargo, hay algunas ocasiones en las que puede tener motivos de preocupación. Tome lactosa, por ejemplo. Es un azúcar que se encuentra tanto en la leche materna como en la fórmula. Aunque es muy raro, algunos bebés son intolerantes a la lactosa porque sus cuerpos carecen de la enzima (lactasa) que la digiere. Con la intolerancia vienen heces blandas y líquidas y otros problemas digestivos.
Pero las heces blandas también pueden significar otras cosas. Entonces, ¿cómo puede diferenciar entre la intolerancia a la lactosa y problemas más comunes? Miremos más de cerca.
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Tipos de intolerancia a la lactosa
Es importante comprender que la intolerancia a la lactosa es muy poco común en niños menores de 2 a 3 años. De hecho, tiende a aparecer con más frecuencia en adolescentes y adultos, cuando generalmente se conoce como intolerancia primaria a la lactosa.
Las personas con esta afección comienzan su vida con un buen suministro de lactasa, la enzima que descompone la lactosa. A medida que envejecen, sus niveles de lactasa pueden disminuir drásticamente y dificultar la digestión de incluso pequeñas cantidades de productos lácteos.
La deficiencia primaria de lactasa afecta hasta al 70 por ciento de las personas y está determinada en parte por la genética. También resulta ser más común en personas de ascendencia asiática, africana, hispana, indígena americana, mediterránea y del sur de Europa. No todas las personas con deficiencia de lactasa tendrán síntomas.
Intolerancia congénita a la lactosa
Esto no quiere decir que los bebés no puedan nacer con intolerancia a la lactosa. Esta condición se llama intolerancia congénita a la lactosay se transmite genéticamente, en familias, a través de lo que se llama herencia autosómica recesiva. Esto significa que un bebé ha recibido el gen tanto de la madre como del padre en el momento de la concepción.
En cierto modo, es como ganar la lotería genética, y los estudios informan constantemente que la intolerancia a la lactosa es extremadamente rara en los bebés.
Los bebés con intolerancia congénita a la lactosa muestran signos de inmediato, con las primeras tomas hasta los 10 días de edad. Los síntomas, como la diarrea acuosa, no tardan mucho en aparecer porque, a diferencia de la intolerancia primaria a la lactosa, la enzima lactasa es deficiente o simplemente está ausente desde el nacimiento. También puede ver esta condición llamada:
- alactasia
- hipolactasia
- malabsorción de lactosa
- intolerancia al azúcar de la leche
- deficiencia congénita de lactasa
La galactosemia es otra afección congénita que no es intolerancia a la lactosa, pero que puede afectar de manera similar la capacidad de su bebé para procesar la lactosa en la fórmula o la leche materna.
Es una condición metabólica poco común en la que el cuerpo no produce o no produce suficiente GALT, la enzima hepática necesaria para descomponer la galactosa.
La galactosa es parte del azúcar lactosa, pero tener galactosemia no es lo mismo que ser intolerante a la lactosa. Sin embargo, con esta afección, los bebés pueden tener síntomas similares, como diarrea. Estos síntomas generalmente aparecen unos días después del nacimiento.
La galactosemia puede poner en peligro la vida si no se detecta a tiempo. Afortunadamente, la forma más común es parte de la prueba de detección estándar para recién nacidos que se realiza en los Estados Unidos.
Intolerancia a la lactosa en el desarrollo
La intolerancia a la lactosa durante el desarrollo también está presente al nacer. Es el resultado del nacimiento prematuro de un bebé (antes de las 34 semanas de gestación). Los bebés que nacen antes de tiempo pueden tener niveles de lactasa más bajos porque esta enzima generalmente se produce al final del tercer trimestre.
Esta forma de intolerancia puede no durar mucho. Los bebés pueden superarlo rápidamente a medida que madura su intestino delgado.
Intolerancia secundaria a la lactosa
La intolerancia secundaria a la lactosa puede afectar a bebés, niños y adultos. Con esta forma, el intestino delgado reduce su producción de lactasa en respuesta a una enfermedad o lesión.
Los delincuentes comunes incluyen cosas como la enfermedad de Crohn, la enfermedad celíaca y el crecimiento excesivo de bacterias. Con los bebés, esta intolerancia puede desarrollarse después de una diarrea severa, desnutrición u otra enfermedad.
Con el tiempo, el cuerpo puede procesar la lactosa después de recibir tratamiento para la afección subyacente.
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Señales, tanto dentro como fuera del pañal
Nuevamente, los signos y síntomas de la intolerancia a la lactosa en los bebés generalmente comienzan unos días después del nacimiento. Si su bebé está bien durante varios meses y luego muestra estos signos, es probable que el culpable sea no intolerancia a la lactosa, a menos que su pequeño haya estado enfermo y desarrolle la forma secundaria.
Los síntomas incluyen:
- Diarrea
- hinchazón, gases y náuseas
- dolor abdominal y calambres
- desnutrición / retraso del crecimiento
Dado que los bebés no pueden decirle qué les molesta, es posible que note que su bebé está inquieto o llora después de comer. Su abdomen puede estar hinchado o firme. También pueden llorar al orinar o defecar.
El contenido del pañal puede ser el indicador más claro aquí. Las heces de su bebé pueden ser blandas y acuosas. También pueden parecer voluminosos o espumosos. Incluso pueden ser ácidos, lo que significa que puede notar la irritación de la piel del bebé debido a la irritación del pañal. (¡Ay!)
Tratamiento para la intolerancia a la lactosa en bebés.
Es importante hablar con su médico para recibir un diagnóstico correcto antes de cambiar la fórmula o probar otros tratamientos.
El raro bebé con intolerancia congénita a la lactosa debe recibir una fórmula sin lactosa. Sin hacer este cambio, los bebés pueden experimentar pérdida de peso y deshidratación. Esta afección puede incluso poner en peligro la vida si no se trata de inmediato.
Una vez que su bebé tenga la edad suficiente para comer, intente concentrarse en alimentos ricos en calcio para cerrar esa brecha nutricional. Estos incluyen alimentos como:
- brócoli
- frijoles pintos
- soja fortificada con calcio u otros sucedáneos de la leche
- panes y jugos fortificados con calcio
- Espinacas
También es posible que desee hablar con su pediatra sobre los suplementos para apoyar los niveles de vitamina D de su bebé.
¿Qué podría ser en su lugar?
Hay algunas otras posibilidades para los pañales extraños de su bebé. Consulte con su pediatra para hacer un diagnóstico y un plan de tratamiento precisos.
Alergia a la leche
Algunos bebés pueden ser alérgicos a la leche de vaca; en realidad, es una de las alergias alimentarias más comunes entre los niños, aunque es menos común en los bebés más pequeños.
Después de beber leche, el sistema inmunológico responde y provoca una variedad de síntomas que van de leves a graves. Esto puede incluir cosas como:
- sibilancias
- vomitando
- tener una erupción cutánea o urticaria
- tener problemas de estómago
Su bebé puede experimentar episodios de diarrea o heces blandas con o sin sangre.
Muchos niños superan la alergia a la leche con el tiempo. De lo contrario, el tratamiento consiste simplemente en evitar la fórmula y otros alimentos que contengan leche de vaca y otros mamíferos.
Existe un pequeño riesgo de anafilaxia con alergia a la leche, por lo que es realmente clave determinar si su hijo es intolerante o alérgico.
Intolerancia a la proteína de la leche de vaca
Algunos bebés tienen problemas para descomponer las proteínas de la leche de vaca. Si su pequeño es sensible a las proteínas de la leche, es posible que vea diarrea, incluso diarrea con sangre, y moco en las heces. Su bebé también puede experimentar sarpullido, eccema, dolor abdominal o vómitos.
Los síntomas de esta intolerancia tienden a desarrollarse durante la primera semana de exposición. Esta afección afecta a los bebés alimentados con fórmula, pero las proteínas de la leche también pueden pasar a través de la leche materna si la madre consume productos lácteos.
Alrededor del 2 al 5 por ciento de los bebés tienen esta sensibilidad, pero generalmente se resuelve cuando llegan a su primer cumpleaños. Por lo tanto, un pastel de helado aún puede ser una opción para el gran día. ¡Prepara la cámara!
Desequilibrio de la leche inicial / final
Si amamanta, es posible que haya escuchado que su leche se divide en dos tipos. La primera leche puede ser más ligera, como la leche descremada. La leche final puede parecer más grasa, como la leche entera. Se produce más leche inicial al comienzo de una sesión de enfermería. Cuanto más tiempo amamante su bebé, más leche final obtendrá.
Con algunos bebés, si hay un desequilibrio y el bebé recibe demasiada primera leche, puede causar cualquier cosa, desde gases hasta irritabilidad. La caca de su bebé puede ser explosiva a veces. Y puede verse verde, acuoso o espumoso.
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Cosas que debe probar en caso de excrementos inusuales u otros síntomas que sugieran problemas con la leche
Es posible que desee cambiar de fórmula con la guía de su médico si su hijo es alérgico a la leche o si muestra sensibilidad a las proteínas. Hay una variedad de opciones en el mercado, que incluyen fórmulas hipoalergénicas y de soya que puede comprar tanto de venta libre como con receta.
Las mamás que amamantan pueden necesitar modificar sus propias dietas para asegurarse de que la leche y sus proteínas no pasen a su bebé. Esto significa evitar alimentos obvios como leche, queso, yogur y otros productos lácteos.
También deberá leer las etiquetas con atención para buscar elementos como sólidos de leche en polvo, suero de leche, caseína y otros productos que se encuentran en los alimentos procesados. Hable con su médico antes de seguir una dieta de eliminación estricta, ya que puede estar perdiendo nutrientes importantes.
Si sospecha que hay un desequilibrio entre la leche inicial y la final, puede ser útil una visita a un asesor certificado en lactancia. Es posible que desee intentar amamantar con más frecuencia o alimentar al bebé completamente de un seno antes de cambiar al siguiente.
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La comida para llevar
La caca de todos los colores y texturas puede ser normal en los bebés. Si la caca de aspecto extraño se acompaña de llanto excesivo, gases, sangre en las heces u otros síntomas, visite a su pediatra.
La intolerancia a la lactosa es poco común en los bebés, pero hay una variedad de otras condiciones y situaciones que pueden requerir cambiar de fórmula o probar diferentes métodos de alimentación para hacer que el bebé sea más feliz y saludable.
