Aspectos destacados de la azatioprina
- La tableta oral de azatioprina está disponible como medicamentos de marca y como medicamento genérico. Marcas comerciales: Imuran, Azasan.
- La azatioprina viene en dos formas: una tableta oral y una solución inyectable.
- La tableta oral de azatioprina se usa para tratar la artritis reumatoide y para evitar que su sistema inmunológico ataque un nuevo riñón después de un trasplante.
Advertencias importantes
Advertencia de la FDA: riesgo de cáncer
- Este medicamento tiene una advertencia de recuadro negro. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Una advertencia de recuadro negro alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- El uso prolongado de azatioprina puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, como linfoma, leucemia y cánceres de piel.
Otras advertencias
- Advertencia de aumento del riesgo de infección: este medicamento disminuye la actividad de su sistema inmunológico. Esto puede aumentar su riesgo de infecciones.
- Advertencia de efectos del tratamiento inicial: la azatioprina puede provocar una reacción grave que puede provocar náuseas y vómitos, así como:
- Diarrea
- sarpullido
- fiebre
- cansancio
- dolores musculares
- Daño hepático
- mareo
- presión arterial baja
Estos efectos generalmente ocurren dentro de las primeras semanas después de comenzar a tomar el medicamento. Si su médico interrumpe su tratamiento con el medicamento, sus síntomas deberían desaparecer.
- Advertencia de recuentos bajos de glóbulos: la azatioprina aumenta el riesgo de desarrollar recuentos bajos de glóbulos, como un recuento bajo de glóbulos blancos. Tener ciertos problemas genéticos también puede aumentar su riesgo de tener un trastorno sanguíneo. Su médico le hará análisis de sangre para controlar estos trastornos sanguíneos. Pueden reducir su dosis de este medicamento o suspender su tratamiento con el medicamento.
¿Qué es la azatioprina?
La azatioprina es un medicamento recetado. Viene en dos formas: una tableta oral y una solución inyectable.
La tableta oral de azatioprina está disponible como medicamentos de marca Imuran y Azasan. También está disponible en una versión genérica. Los medicamentos genéricos generalmente cuestan menos que las versiones de marca. En algunos casos, es posible que no estén disponibles en todas las concentraciones o formas como medicamentos de marca.
Este medicamento puede usarse como parte de una terapia combinada. Eso significa que es posible que deba tomarlo con otros medicamentos.
Por qué se usa
La azatioprina se usa para tratar la artritis reumatoide (AR). También se usa para evitar que su sistema inmunológico ataque un riñón recién trasplantado.
Cuando recibe un trasplante de riñón, su sistema inmunológico ve el riñón como algo que no pertenece a su cuerpo. Esto puede hacer que su cuerpo ataque el riñón, lo que puede provocar problemas de salud graves o la muerte. La azatioprina se usa para evitar que su sistema inmunológico ataque su nuevo riñón.
En la AR, su cuerpo ataca sus articulaciones, lo que puede causar hinchazón, dolor y pérdida de función. La azatioprina se usa para evitar que su sistema inmunológico ataque sus articulaciones.
Cómo funciona
La azatioprina pertenece a una clase de medicamentos llamados inmunosupresores. Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar. Estos medicamentos se usan a menudo para tratar afecciones similares.
La azatioprina actúa disminuyendo la actividad del sistema inmunológico de su cuerpo. Para la AR, esto evita que su sistema inmunológico ataque y dañe sus articulaciones. Para un trasplante de riñón, el medicamento evita que su sistema inmunológico ataque al riñón recién trasplantado.
Efectos secundarios de la azatioprina
La tableta oral de azatioprina no causa somnolencia, pero puede causar otros efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes que ocurren con la azatioprina incluyen:
- recuentos bajos de glóbulos blancos
- infecciones
- problemas de estómago, que incluyen náuseas, diarrea y vómitos
Efectos secundarios graves
Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica. Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Hipersensibilidad a fármacos gastrointestinales. Los síntomas pueden incluir:
- náuseas y vómitos
- Diarrea
- erupción cutanea
- fiebre
- dolores musculares
- aumento de los niveles de enzimas hepáticas
- Daño hepático
- mareo
- presión arterial baja
Estos problemas generalmente ocurren dentro de las primeras semanas después de comenzar a tomar el medicamento. Si su médico interrumpe su tratamiento con este medicamento, sus síntomas deberían desaparecer.
- Pancreatitis Los síntomas pueden incluir:
- dolor abdominal severo
- heces grasas
- Cansancio extremo
- Pérdida excesiva de peso.
- Reacción alérgica severa. Los síntomas pueden incluir:
- sibilancias
- opresión en el pecho
- Comezón
- hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta información incluya todos los efectos secundarios posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable sobre los posibles efectos secundarios con un proveedor de atención médica que conozca su historial médico.
La azatioprina puede interactuar con otros medicamentos.
La tableta oral de azatioprina puede interactuar con otros medicamentos, vitaminas o hierbas que pueda estar tomando. Una interacción es cuando una sustancia cambia la forma en que actúa un medicamento. Esto puede ser perjudicial o evitar que el medicamento funcione bien.
Para ayudar a evitar interacciones, su médico debe administrar todos sus medicamentos con cuidado. Asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos, vitaminas o hierbas que esté tomando. Para saber cómo este medicamento podría interactuar con otra cosa que esté tomando, hable con su médico o farmacéutico.
A continuación se enumeran ejemplos de medicamentos que pueden causar interacciones con azatioprina.
Drogas para la gota
Tomar alopurinol con azatioprina puede aumentar los niveles de azatioprina en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios. Su médico puede reducir su dosis de azatioprina si está tomando alopurinol.
Tomar febuxostat con azatioprina puede aumentar los niveles de azatioprina en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios. Estos medicamentos no deben usarse juntos.
Medicamentos para la enfermedad inflamatoria intestinal
Tomar medicamentos llamados aminosalicilatos con azatioprina puede aumentar los niveles de azatioprina en su cuerpo y aumentar su riesgo de trastornos hemorrágicos.
Medicamentos para la inflamación
Estos son fármacos modificadores del TNF. Trabajan para reducir la inflamación y la respuesta del sistema inmunológico. Tomar estos medicamentos con azatioprina puede aumentar su riesgo de infección. Ejemplos de estos medicamentos incluyen:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumab
Medicamentos que afectan su sistema inmunológico
El uso de cotrimoxazol con azatioprina puede disminuir la cantidad de glóbulos blancos en su cuerpo necesarios para combatir una infección. Esto aumenta su riesgo de infección.
El uso de este medicamento con azatioprina también puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios de ambos medicamentos.
Medicamentos para la presión arterial
El uso de medicamentos llamados inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) con azatioprina puede aumentar su riesgo de trastornos sanguíneos.
Anticoagulante
Usar warfarina con azatioprina puede hacer que la warfarina sea menos efectiva para usted. Su médico puede controlar de cerca sus niveles de warfarina al iniciar y detener el tratamiento con azatioprina.
Medicamento contra la hepatitis C
El uso de ribavirina con azatioprina puede aumentar los niveles de azatioprina en su cuerpo y aumentar su riesgo de efectos secundarios.
Vacunas
Recibir vacunas vivas mientras toma azatioprina puede aumentar su riesgo de efectos secundarios negativos de la vacuna. Ejemplos de vacunas vivas incluyen:
- vacuna nasal contra la gripe
- sarampión, paperas, vacuna contra la rubéola
- vacuna contra la varicela
Recibir una vacuna inactivada mientras toma azatioprina puede hacer que la vacuna sea menos efectiva.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos interactúan de manera diferente en cada persona, no podemos garantizar que esta información incluya todas las interacciones posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles interacciones con todos los medicamentos recetados, vitaminas, hierbas y suplementos, y medicamentos de venta libre que esté tomando.
Advertencias de azatioprina
Este medicamento viene con varias advertencias.
Advertencia de alergia
La azatioprina puede provocar una reacción alérgica grave. Los síntomas pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de la garganta o la lengua
- urticaria
Si presenta estos síntomas, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana.
No vuelva a tomar este medicamento si alguna vez ha tenido una reacción alérgica. Tomarlo de nuevo podría ser fatal (causar la muerte).
Advertencias para personas con determinadas condiciones de salud
Para las personas con deficiencia de tiopurina S-metiltransferasa (TPMT): TPMT es una enzima en su cuerpo que descompone la azatioprina. Cuando no tiene suficiente TPMT, tiene un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios y trastornos sanguíneos por la azatioprina. Su médico puede realizar una prueba para verificar los niveles de TPMT en su cuerpo.
Para personas con recuentos bajos de células sanguíneas: la azatioprina aumenta el riesgo de tener recuentos sanguíneos bajos. Tener ciertos problemas genéticos también puede aumentar su riesgo. Su médico puede hacerle análisis de sangre, reducir su dosis de azatioprina o suspender su tratamiento con el medicamento.
Para personas con infecciones: este medicamento disminuye la actividad de su sistema inmunológico. Esto puede empeorar las infecciones que tiene.
Para personas con problemas hepáticos: la azatioprina puede aumentar su riesgo de problemas hepáticos, generalmente en personas con trasplantes de riñón. Su médico le realizará análisis de sangre para comprobar qué tan bien está funcionando su hígado. Los problemas hepáticos generalmente ocurren dentro de los 6 meses posteriores al trasplante de riñón y generalmente desaparecen cuando se suspende la azatioprina.
Advertencias para otros grupos
Para mujeres embarazadas: la azatioprina es un fármaco de embarazo de categoría D. Eso significa dos cosas:
- Los estudios muestran un riesgo de efectos adversos para el feto cuando la madre toma el medicamento.
- Este medicamento solo debe usarse durante el embarazo en casos graves en los que sea necesario para tratar una afección peligrosa en la madre.
Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. La azatioprina debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial.
Si queda embarazada mientras toma este medicamento, llame a su médico de inmediato.
Para mujeres que están amamantando: La azatioprina pasa a la leche materna y puede causar efectos secundarios en un niño que es amamantado. No se recomienda amamantar mientras toma este medicamento.
Para las personas mayores: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la azatioprina en personas de 65 años o más.
Para los niños: no se ha establecido la seguridad y eficacia de la azatioprina en personas menores de 18 años.
Cómo tomar azatioprina
Es posible que no se incluyan aquí todas las dosis y formas posibles. Su dosis, forma y la frecuencia con la que la tome dependerán de:
- su edad
- la condición que está siendo tratada
- qué tan grave es su condición
- otras condiciones médicas que tenga
- cómo reaccionas a la primera dosis
Formas y concentraciones de fármacos
Genérico: azatioprina
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Marca: Imuran
- Forma: tableta oral
- Fuerza: 50 mg
Marca: Azasan
- Forma: tableta oral
- Fortalezas: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Dosis para trasplante de riñón
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
La dosis se basa en el peso de una persona en kilogramos (kg).
- Dosis inicial típica: 3-5 mg por kilogramo de peso corporal al día, comenzando en el momento del trasplante. En ciertos casos, esta dosis se puede administrar de 1 a 3 días antes del trasplante de riñón.
- Dosis de mantenimiento: 1-3 mg / kg de peso corporal por día.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
No se ha establecido una dosis segura y eficaz para este grupo de edad.
Posología para la artritis reumatoide
Dosis para adultos (mayores de 18 años)
La dosis se basa en el peso de una persona en kilogramos (kg).
- Dosis inicial típica: 50 a 100 mg, una vez al día o dividida en dos dosis diarias.
- Aumento de la dosis: después de 6 a 8 semanas de estar en la dosis inicial, su médico puede aumentar su dosis en 0.5 mg / kg de peso corporal por día. Después de eso, su médico puede hacer cambios de dosis cada 4 semanas si es necesario.
- Dosis máxima: La dosis máxima diaria es de 2,5 mg / kg de peso corporal por día.
- Dosis de mantenimiento: las dosis se pueden reducir en 0,5 mg / kg de peso corporal por día cada 4 semanas.
Dosis para niños (de 0 a 17 años)
No se ha establecido una dosis segura y eficaz para este grupo de edad.
Consideraciones de dosis especiales
Para personas con problemas renales: Es posible que deba reducir su dosis de azatioprina si tiene problemas renales que le impiden orinar con regularidad.
Para personas con deficiencia de TPMT: es posible que deba reducir su dosis de azatioprina si las pruebas muestran que tiene deficiencia de TPMT. Esta enzima ayuda a descomponer el fármaco. No tener suficiente enzima puede aumentar el riesgo de efectos secundarios de este medicamento, incluidos problemas de sangrado.
Descargo de responsabilidad: Nuestro objetivo es brindarle la información más relevante y actualizada. Sin embargo, debido a que los medicamentos afectan a cada persona de manera diferente, no podemos garantizar que esta lista incluya todas las dosis posibles. Esta información no sustituye el consejo médico. Siempre hable con su médico o farmacéutico sobre las dosis adecuadas para usted.
Tomar según las indicaciones
La tableta oral de azatioprina se usa para el tratamiento a largo plazo. Viene con serios riesgos si no lo toma según lo prescrito.
Si no lo toma en absoluto: si lo está tomando para un trasplante de riñón, tiene un mayor riesgo de tener efectos secundarios negativos, posiblemente fatales, de su trasplante, o de tener que someterse a otro trasplante de riñón.
Si lo está tomando para la artritis reumatoide, es posible que sus síntomas no mejoren o que empeoren con el tiempo.
Si deja de tomarlo repentinamente: si está tomando este medicamento para un trasplante de riñón y deja de tomarlo repentinamente, puede experimentar rechazo del trasplante e insuficiencia renal.
Si está tomando este medicamento para la artritis reumatoide y deja de tomarlo repentinamente, sus síntomas de artritis reumatoide pueden volver a aparecer.
Si no lo toma a tiempo: es posible que no vea un beneficio completo de este medicamento. Si duplica su dosis o la toma demasiado cerca de la próxima hora programada, puede tener un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Qué hacer si olvida una dosis: Si olvida una dosis, tómela tan pronto como pueda. Sin embargo, si solo faltan unas pocas horas para su próxima dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente únicamente.
Nunca intente ponerse al día tomando dos dosis a la vez. Esto podría resultar en efectos secundarios peligrosos.
Si toma demasiado: podría tener niveles peligrosos de la droga en su cuerpo. Los síntomas de una sobredosis de este medicamento pueden incluir:
- náusea
- vomitando
- Diarrea
- dolor de garganta, fiebre, escalofríos y otros signos de infección
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico o busque orientación en la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 oa través de su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Cómo saber si el medicamento está funcionando: si está tomando este medicamento para un trasplante de riñón, sus riñones deberían estar funcionando y no debería tener síntomas de rechazo de órganos. Estos síntomas pueden incluir malestar o malestar, fiebre, síntomas similares a los de la gripe y dolor o hinchazón alrededor del órgano. Su médico también le hará análisis de sangre para verificar si hay daño renal.
Si está tomando este medicamento para la artritis reumatoide, debería tener menos hinchazón y dolor en las articulaciones. También debería poder moverse mejor. Estos efectos deberían ocurrir después de aproximadamente 12 semanas de estar tomando el medicamento.
Consideraciones importantes para tomar azatioprina
Tenga en cuenta estas consideraciones si su médico le receta azatioprina.
General
- Tome este medicamento después de las comidas. Esto puede ayudar a reducir el riesgo de problemas estomacales.
Almacenamiento
- Guarde este medicamento a una temperatura entre 59 ° F y 77 ° F (15 ° C y 25 ° C).
- Proteja este medicamento de la luz.
- No congele la azatioprina.
- No guarde este medicamento en áreas húmedas o mojadas, como baños.
Recargas
La receta de este medicamento se puede rellenar. No debería necesitar una nueva receta para volver a surtir este medicamento. Su médico escribirá el número de resurtidos autorizados en su receta.
Viajar
Cuando viaje con su medicamento:
- Lleve siempre consigo su medicación. Cuando vuele, nunca lo ponga en una maleta facturada. Guárdelo en su bolso de mano.
- No se preocupe por las máquinas de rayos X del aeropuerto. No pueden dañar su medicación.
- Es posible que deba mostrarle al personal del aeropuerto la etiqueta de la farmacia de su medicamento. Lleve siempre consigo el envase original con la etiqueta de prescripción médica.
- No coloque este medicamento en la guantera de su automóvil ni lo deje en el automóvil. Asegúrese de evitar hacer esto cuando el clima sea muy caluroso o muy frío.
Monitoreo clínico
Su médico puede realizar ciertas pruebas durante su tratamiento con este medicamento. Pueden incluir:
- Análisis de sangre: su médico puede realizar análisis de sangre para detectar trastornos hemorrágicos una vez por semana durante el primer mes de tratamiento con este medicamento. Después de eso, harán análisis de sangre dos veces al mes durante los próximos dos meses. Si su médico cambia su dosis de azatioprina, le harán análisis de sangre una vez al mes o con más frecuencia.
- Pruebas de hígado y riñón: su médico puede realizar análisis de sangre periódicamente para comprobar qué tan bien están funcionando su hígado y riñones.
- Prueba de deficiencia de TPMT: su médico puede realizar un análisis de sangre para ver si tiene deficiencia de TPMT, porque esta afección puede causar trastornos hemorrágicos si toma este medicamento.
Sensibilidad al sol
Las personas que toman este medicamento pueden tener un mayor riesgo de cáncer de piel debido a una exposición excesiva al sol. Use bloqueador solar con un factor de protección alto. También use ropa protectora, como un sombrero y mangas largas.
Disponibilidad
No todas las farmacias tienen este medicamento. Cuando surta su receta, asegúrese de llamar con anticipación para asegurarse de que su farmacia la tenga.
Previa autorización
Muchas compañías de seguros requieren una autorización previa para este medicamento. Esto significa que su médico deberá obtener la aprobación de su compañía de seguros antes de que su compañía de seguros pague la receta.
¿Existen alternativas?
Hay otros medicamentos disponibles para tratar su afección. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Hable con su médico sobre otras opciones de medicamentos que puedan funcionar para usted.
Descargo de responsabilidad: Healthline ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea objetivamente correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.
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