Pregúntele a D'Mine: Aire libre y garrapatas (¡Oh, no!) Con diabetes

¿Tienes diabetes? ¿Necesitar consejo? ¡Por supuesto que sí! Y llegó al lugar correcto: Pregúntele a D’Mine, nuestra columna semanal de preguntas y respuestas presentada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois en Nuevo México. A principios de este verano, Wil abordó una pregunta sobre esos molestos mosquitos que parecen atacar a los que padecemos diabetes con tanta frecuencia.

Y hoy, Wil tiene una idea de otra clase de error de clima cálido que está en las noticias estos días: las garrapatas. Sí, para las mascotas y las personas con diabetes, hay información importante que debe conocer, y Wil se está rascando la picazón este fin de semana del Día del Trabajo, un momento en el que muchos se despiden oficialmente del verano con actividades al aire libre ...

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Fred, padre diabético de Colorado, escribe: El otoño es mi época favorita del año para estar al aire libre, y tenemos un campamento planeado para el fin de semana largo. Pero he leído que las garrapatas están, perdón por el juego de palabras, al alza. ¿Alguna preocupación especial sobre las garrapatas y nuestro hijo tipo 1 de siete años?

Wil @ Ask D’Mine responde: Ahhh ...Fin de semana del Día del Trabajo. Un día extra para que el trabajador (y la mujer) se relaje con la familia y se olvide de todas las preocupaciones. Al igual que usted, muchos miles acudirán en masa al aire libre para comidas al aire libre y campamentos.

Pero tienes razón, el aire libre estará esperando para regresar. Sí, esos bichos más espeluznantes, garrapatas (estremecimiento),están en alza. Hay más de ellos. Están ampliando sus rangos. E incluso están apareciendo tipos nuevos. ¿Cómo nos afecta todo eso con sangre dulce?

Bueno, tengo noticias encontradas sobre el impacto de las garrapatas en las PWD (personas con diabetes), pero antes de que podamos llegar a eso, necesitamos una cartilla de garrapatas para que todos puedan entender qué hace que las garrapatas, bueno, tick.

A diferencia de los mosquitos, de los que hablamos hace un tiempo, las garrapatas realmente son vampiros, lo que quiere decir que viven de la sangre de las personas. Los mosquitos, por el contrario, solo necesitan tomar prestada un poco de sangre. Las hembras necesitan proteínas adicionales para ayudar a producir sus huevos, pero por lo demás viven del néctar de las flores, como los colibríes. Pero las malditas garrapatas chupadores de sangre nos tratan a los mamíferos como a la ventanilla de un restaurante de comida rápida.

Las garrapatas son en realidad parte de la familia de las arañas y, si bien hay más de 800 especies en el planeta, existen dos variedades amplias: garrapatas blandas y garrapatas de caparazón duro. Ambos tipos estarán felices de chuparte la sangre, pero las garrapatas duras son el mayor problema para los humanos. Los pequeños bastardos viven un ciclo de vida complejo, del que tenemos que hablar un segundo, porque explica por qué son el segundo vector de enfermedades más grande para los humanos. POR CIERTO, vector es un término para algo así como un camión FedEx de epidemiología. Bueno, su equivalente biológico. Oficialmente, la definición de vector es "cualquier agente que transporta y transmite un patógeno infeccioso a otro organismo vivo". En pocas palabras, portador de una enfermedad.

Lo que hace que las garrapatas sean tan grandes portadoras de enfermedades es que no son monógamas, y todos sabemos que cuanto más duermas, más probabilidades hay de que contraigas una enfermedad social y es más probable que se la transmitas a otra persona. , convirtiéndose en uno mismo, un vector. (Vamos, sabías que encontraría una manera de incorporar el sexo a esto, a pesar de que estamos hablando de primos araña chupadores de sangre espeluznantes). Así es como funciona, las garrapatas tienen un ciclo de vida de cuatro etapas: huevo, larva, que curiosamente solo tienen seis patas, ninfa y adulto. Después de la eclosión, todos las etapas son devoradoras de sangre. Trabajar a través de todas las etapas es un proceso de tres años, Matusalén comparado con el ciclo de vida del mosquito de 10 días. Aparentemente, durante este tiempo se conectan a muchos, muchos, muchos hosts. Una vez que una garrapata se prende y su saliva tiene un anestésico para que no sienta la picadura, puede sorber su sangre durante días.

Entonces, como dije anteriormente, si te acuestas con mucha gente, es probable que descubras algo. Del mismo modo, si eres una garrapata y muerdes a muchas personas, también es probable que atrapes algo. Por supuesto, las enfermedades transmitidas por vectores rara vez afectan al vector, lo que significa que puede seguir propagando la enfermedad, ya que la enfermedad no matará al pequeño lechón. Al alimentarse, las garrapatas ingieren cualquier patógeno que tenga el huésped. Pero al igual que los niños pequeños con botellas de refresco, son bebedores descuidados, por lo que hay mucho lavado de espalda en el torrente sanguíneo del anfitrión. Creo que te haces una idea.

A medida que se mueven de un huésped a otro, las garrapatas transmiten enfermedades. Al menos 16 de ellos, muchos de ellos muy graves, entre ellos: la enfermedad de Lyme, la fiebre maculosa de las Montañas Rocosas y la ehrlichiosis. Curiosamente, una picadura de garrapata puede transmitir múltiples tipos de patógenos, incluidas bacterias, espiroquetas, rickettsias, protozoos, virus, nematodos y toxinas, lo que provoca el sitio de educación médica Medscape para señalar que la picadura de escopeta de garrapata es un "fenómeno que ha dado lugar a presentaciones atípicas de algunas enfermedades clásicas transmitidas por garrapatas". En otras palabras, los médicos se quedan rascándose la cabeza tratando de averiguar qué diablos les pasa a sus pacientes picados por garrapatas, que podrían estar sufriendo de síntomas superpuestos de más de una enfermedad.

¿Cómo nos encuentran las garrapatas en primer lugar? Lo crea o no, tienen buen olfato. O lo que sea que las criaturas con forma de araña suelen oler (de hecho, en el caso de las garrapatas, huelen a través de los órganos de Haller en sus patas delanteras). Las garrapatas encuentran huéspedes principalmente mediante el aliento y el olor corporal, y también al sentir el calor corporal, la humedad y las vibraciones.

Pisa suavemente en el bosque.

Por supuesto, las garrapatas no se encuentran solo en los bosques. Las garrapatas que pican a los humanos se encuentran en grandes cantidades al aire libre, literalmente, en todo el país, excepto en Alaska. Aquí, consulte estos mapas de los CDC para conocer los rangos de las diversas garrapatas chupadoras de humanos comunes. ¿Listo para salir bajo fianza y mudarse a Alaska? No olvides que Alaska tiene mosquitos épicos, así que ahí está. Las garrapatas se están extendiendo a nuevas áreas a medida que el planeta se calienta, lo que resulta en un mayor contacto humano y un aumento de tres veces en las enfermedades transmitidas por garrapatas en las últimas décadas.

Después de sentirnos, las garrapatas esperan en una emboscada, lo que los tick-ologists llaman "búsqueda". Utilizando sus patas traseras, se aferran a las puntas de las hierbas, arbustos u hojas de los árboles con las patas delanteras extendidas. Cuando un anfitrión pasa rozando, se agarran y suben a bordo.

Entonces, ¿qué pasa con las personas con discapacidad? Al igual que los mosquitos, ¿las garrapatas nos prefieren a nuestros compañeros de excursión normales como el azúcar? Por una vez, no lo parece. Pero eso se debe simplemente al estilo pasivo de caza de emboscadas de las garrapatas. Se animan cuando huelen a un anfitrión, a cualquier anfitrión, pero no pueden darse el lujo de ser exigentes. Cualquier cosa con sangre que esté a su alcance servirá, ya sea una PWD, un azúcar normal o el perro de la familia para la caminata. Así que incluso si las garrapatas lata huele a PWD más lejos, no importa. Con la excepción de una garrapata asiática nueva en los EE. UU. Que puede corretear hacia un anfitrión, la mayoría de las garrapatas se quedan atascadas esperando que el anfitrión llegue a ellas.

Pero todavía no estamos fuera de peligro.

Una vez mordidos, nuestros resultados son peores que los de nuestros otros compañeros de campamento porque, en general, nuestro sistema inmunológico es más débil y es menos probable que se defienda de la amplia variedad de enfermedades que pueden contraer las garrapatas. Por lo tanto, para nosotros, las personas con discapacidad, es necesario un cuidado adicional para evitar las garrapatas.

De acuerdo, ¿cómo evitas a los pequeños tontos, preguntas? A menos que se quede adentro toda su vida (lo que incluso entonces probablemente no sea garantía de seguridad), cuando usted o sus pequeñas personas con discapacidad estén al aire libre en áreas con césped, arbustos o bosques, trate su ropa y equipo con productos que contengan 0.5% de permetrina, especialmente sus botas. , calcetines o bragas.

¿WTF es permetrina? Es una especie de producto milagroso que se usa tanto como medicamento como como insecticida. Incluso está en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud. Aparentemente, mata las garrapatas al contacto, y es posible comprar ropa para exteriores tratada previamente de equipos como Columbia, ExOfficio, L.L.Bean, REI y similares.

Aparentemente, los repelentes de insectos DEET también pueden mantener a raya a las garrapatas, junto con los que contienen las sustancias picaridina, IR3535, para-mentanodiol, conocido como PMD por sus amigos, o 2-undecanona. Ah, y los CDC dicen que el aceite de eucalipto de limón también es útil.

Además, la precaución simple de permanecer en medio de cualquier ruta de senderismo es útil. Si las garrapatas no pueden alcanzarlo, no pueden atraparlo. Contrariamente al mito, las garrapatas no saltan.

Ahora, las guerras de las garrapatas no terminan cuando llegas a casa. Es más que posible trasplantarlos del aire libre a su dormitorio. Tan pronto como regrese al gran interior, arroje su ropa al aire libre en la secadora de ropa a temperatura alta durante al menos 10 minutos para matar cualquier garrapata que haya montado en su ropa. Tenga en cuenta que las garrapatas sobrevivirán a la lavadora, pero una ducha poco después de llegar del aire libre puede eliminar las garrapatas sueltas de su cuerpo.

Por último, pídale a un compañero que le haga una revisión completa del cuerpo o, si no tiene pareja, use un espejo de mano. En tu caso, Fred, revisa cuidadosamente a tu hijo. Me han dicho que los lugares propensos a las garrapatas son las axilas, dentro y alrededor de las orejas (piel más fina), dentro del ombligo (ick!), detrás de las rodillas, dentro y alrededor del cabello, entre las piernas y alrededor de la cintura.

Si encuentra alguno, no crea en los cuentos de las viejas sobre la necesidad de usar un fósforo encendido para hacer que la garrapata se suelte y salga, pintándola con esmalte de uñas o tragándola con alcohol, solo use unas pinzas y tire de la pequeño efervescente. La cabeza no se romperá. A veces, las piezas bucales se romperán si se las quitan con pinzas. Si no puede, el cuerpo sanará bien y los disolverá.

Así que ahí lo tienes. Probablemente gracias solo a la forma en que cazan, las garrapatas son un flagelo que ofrece igualdad de oportunidades. La diabetes, por una vez, no ha pintado un ojo de buey gigante en nuestras espaldas. Pero una vez mordido, bueno, es una historia diferente. Así que tome precauciones y compruebe cuidadosamente si hay garrapatas cuando regrese a la civilización y a sus labores.

Will Dubois vive con diabetes tipo 1 y es autor de cinco libros sobre la enfermedad, incluidos "Taming The Tiger" y "Beyond Fingersticks". Pasó muchos años ayudando a tratar a pacientes en un centro médico rural en Nuevo México. Un entusiasta de la aviación, Wil vive en Las Vegas, Nuevo México, con su esposa e hijo, y demasiados gatos.

Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestra estado-allí-hecho-eso conocimiento de las trincheras. En pocas palabras: aún necesita la orientación y la atención de un profesional médico con licencia.