¿Necesita ayuda para vivir la vida con diabetes? ¡Siempre puedes preguntarle a D’Mine!
Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de preguntas y respuestas, presentada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois. Esta semana, Wil se está refiriendo a la fiesta de otoño que casi nos llega y los enormes desafíos que trae consigo la diabetes.
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James, tipo 1 de Ohio, escribe: Oh Dios. Está casi aquí. Acción de gracias. Carbohidratos. Estrés de viaje. Carbohidratos. Estrés de la zona horaria. Carbohidratos. Y luego lo más importante: el estrés familiar. ¡Ojalá, como un automóvil, pudiera cambiar a mi familia por otra! ¿Qué dice usted, maestro Wil, algún nuevo consejo de supervivencia navideño para nosotros este año?
Wil @ Ask D'Mine responde: Bueno, si bien no puede simplemente ir al lote de ventas de la familia y cambiar a su antigua familia por una nueva y flamante con todas las campanas y silbidos, puede, metafóricamente hablando, renovar el que tienes. Ya sabes, revisa el motor, ponle un interior de cuero, pintura nueva, llantas elegantes. ¡Para cuando hayas terminado, nadie reconocerá a tu antigua familia!
¿He perdido la cabeza?
Posiblemente, pero tengan paciencia conmigo. Veo que eres T1 como yo. Eso significa que lo más probable es que usted sea el único representante de la tribu D en su familia actualmente, y probablemente el único en su historia familiar también. Eso, a su vez, significa que eres el único que comprende tus necesidades. Si su familia no está respondiendo a esas necesidades, sostengo que la culpa recae directamente en sus pies. Lo siento, pero es cierto. De alguna manera, no ha podido comunicar lo que necesita de una manera que lo haga escuchar.
Ahora entiendo que hay un problema de masa crítica aquí. Si fueras T2 en una familia con una sólida historia familiar, todos podrían estar motivados para cambiar, pero aún así, no es imposible que familias enteras cambien para adaptarse a las necesidades de un solo miembro. Solo necesitamos mirar las alergias al maní para probar esto. En las familias en las que un niño desarrolla la reacción severa propensa a la anafilaxia a los cacahuetes, no encontrará que el cuenco de cacahuates simplemente se mueva al otro extremo de la mesa, ¿verdad? El tío Joe no dirá: "¡Un maní no te matará!" Si más de 15 carbohidratos fueran fatales en minutos para los tipos 1, nuestras familias estarían a bordo con una alimentación baja en carbohidratos en dos segundos. El problema es que el exceso de carbohidratos lata Mátanos en mención lenta, por lo que es fácil para nuestros seres queridos ignorar los efectos tóxicos a largo plazo.
Aún así, las familias pueden cambiar. Pero al igual que "renovar" un automóvil, convertir a una familia en una amigable para la diabetes es un proyecto a largo plazo que requiere paciencia y perseverancia. Mi consejo es elegir sabiamente tus batallas, dar pequeños pasos y asegurarte de que tus amigos hayan dominado un cambio antes de presentar el siguiente. Si abrumas a la gente, tirarán la toalla pensando que es demasiado para ellos. Entiendo que esto es aún más desafiante con familias que están muy dispersas y solo se unen durante las vacaciones.
¿Entonces lo que hay que hacer? Mi consejo es que decida qué alojamiento desea este año y luego insistir hasta que lo obtenga. Cuando consigas lo que quieres, asegúrate de elogiar la gran familia que tienes (esto se llama refuerzo positivo, y me han dicho que los adiestradores de perros también usan la técnica).
¿Qué es lo que quieres, James? ¿Que nadie diga "un plato no te matará" este año? ¿Servir automáticamente un plato principal sin carbohidratos sin discusión? ¿Que el azúcar en sangre sea un tema prohibido en la mesa? ¿O que te esté esperando un desierto bajo en carbohidratos?
Una cosa a la vez. Pequeños pasos.
Por supuesto, si no tiene la paciencia para esto, siempre tiene la opción de deshacerse de su familia por completo, en lugar de cambiarlos o renovarlos. ¿Estoy hablando de quedarme solo en casa con una cena de televisión Swanson Turkey? No, estaba pensando más en el tema de ser voluntario por el día en el refugio para personas sin hogar local. Es una forma socialmente aceptable de deshacerse de su familia. Te verán como un héroe en lugar de un vagabundo, harás algo bueno durante el día y es posible que no solo lo encuentres directamente gratificante, sino que también te ayudará con una perspectiva de agradecimiento cuando veas a tantos que lo son. mucho peor que tú.
O puedes casarte. Luego, tendrá dos familias para elegir cada temporada navideña. Pregúntele a su médico si un cónyuge es adecuado para usted.
Ahora, también mencionaste el estrés relacionado con los viajes y la zona horaria. Tampoco existe una cura fácil para eso, pero tengo un par de vacunas que ofrecer. Para el estrés del viaje: si puede manejarlo, viaje uno o dos días antes y váyase uno o dos días más tarde. Claro, es posible que tenga más gastos de hotel y perderá algo de tiempo de trabajo, pero evitará la mayor aglomeración de tráfico en las vías respiratorias y en las carreteras. Eso reducirá su estrés y el tiempo adicional también reducirá la preocupación por las conexiones perdidas debido al clima y cosas por el estilo.
La vacuna de la zona horaria implica elegir los horarios de vuelo según lo que sea más conveniente, no según el mejor precio. La mayoría de nosotros elegimos vuelos basados en el boleto más barato. Pero hay un dicho en los negocios que dice que el tiempo es dinero. Del mismo modo, el tiempo es salud. Levantarse a las 3 de la mañana para ver los ojos rojos y ahorrar setenta y dos dólares va a arruinar tu nivel de azúcar en la sangre.
Realmente no vale la pena.
Gasta un poco más de dinero, ahorra mucha salud. Encuentre horarios de vuelo que se adapten a sus ritmos corporales normales y se sentirá mejor. También puede preparar su cuerpo cambiando sus medicamentos, especialmente el horario de insulina basal, a la zona horaria a la que viaja con varios días de anticipación, mientras todavía está en casa. El objetivo es evitar que se produzcan demasiados cambios a la vez.
Bien, en carbohidratos, carbohidratos, carbohidratos, carbohidratos. Por supuesto, tenemos relleno y batatas, panecillos, arándanos en gelatina y salsa, y pasteles para tratar, y maldita sea, ¿alguna vez tengo hambre escribiendo esto? Pero la atracción estrella de una comida típica del día T es lo más baja en carbohidratos que puede obtener: un plato grande y humeante de proteínas. Sí. Se ha demostrado científicamente que Turquía tiene un efecto bupkes sobre los niveles de azúcar en sangre. Los palitos de apio rellenos de queso crema también son en gran parte inofensivos, y las judías verdes, a menos que estén empapadas en una sopa cremosa y cubiertas con deliciosas cebollas fritas, tienen una cantidad igualmente baja de carbohidratos.
Sí, me doy cuenta de que no hay manera de que la tía Betty deje de hacer su famosa cazuela de judías verdes, pero puedes restaurar su hasta el punto de que ella le reserve una o dos raciones de las judías verdes durante el proceso de ensamblaje.Pedir una ensalada tampoco es un inconveniente, o puedes deslizarte a la cocina y hacerte un “puré de papas” de coliflor mientras el pavo está en el horno.
¿Se necesita fuerza de voluntad para comer bajo en carbohidratos mientras los que te rodean se alimentan de golosinas carbólicas? Si. Por supuesto. ¿Pero no somos fuertes? Y estará agradecido por un feliz azúcar en la sangre, tanto la noche de Acción de Gracias como el día siguiente. Puedes hacerlo. Después de todo, hay muchas opciones bajas en carbohidratos, justo en la mesa del Día de Acción de Gracias. No es como ir a una convención de pasta donde no hay opciones bajas en carbohidratos.
Otra flecha en el carcaj que funciona para algunas personas D es la micro porción. Si toma porciones muy pequeñas de las ofertas altas en carbohidratos, junto con porciones muy grandes de las opciones sin carbohidratos, puede saborear la variedad del banquete con un recuento de carbohidratos drásticamente reducido, al menos en comparación con lo que otras personas alrededor de la mesa están consumiendo. El riesgo es que una probada de salsa puede tener un efecto narcótico en las papilas gustativas y la fuerza de voluntad que puede conducir a un frenesí de alimentación sin restricciones alimentado por carbohidratos. Personalmente, creo que se necesita más fuerza de voluntad para las micro porciones que para comer bajo en carbohidratos mientras todos los demás están pasando el relleno y las batatas. Pero ese soy solo yo. Tu fuerza de voluntad puede variar.
Y eso es todo por este año. Quiero terminar diciendo que estoy agradecido con todos ustedes, mis lectores. Si mis matemáticas son correctas (y estoy bastante seguro de que es porque pude hacerlo con los dedos), esta es mi octava columna del día T aquí en DiabetesMina. Así es, ocho años. ¡Gracias y sigan recibiendo buenas preguntas!
Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestra estado-allí-hecho-eso conocimiento de las trincheras. En pocas palabras: aún necesita la orientación y la atención de un profesional médico con licencia.
