¿Necesita ayuda para vivir la vida con diabetes? Siempre puedes preguntarle a D’Mine ...
Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de preguntas y respuestas, presentada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois.
Hoy, Wil está respondiendo varias preguntas de nuestra carpeta de correo, que van desde las temperaturas seguras de almacenamiento de insulina hasta la recuperación de un derrame cerebral, los suministros vencidos, las infecciones por hongos y bacterias. ¡Qué divertido!
{¿Tienes tus propias preguntas? Envíenos un correo electrónico a [email protected] }
Olga, tipo 2 de Oregon, escribe: Siguiendo con tu pieza reciente en las temperaturas de la insulina, Las plumas de insulina en uso, según Novo, NO deben conservarse en el refrigerador. ¿Saben por qué? ¿Existe riesgo de que la insulina pase de la temperatura ambiente al refrigerador y vuelva a la temperatura ambiente? ¿Abrir un bolígrafo de emergencia, usarlo una vez y luego volver a colocarlo durante treinta días inicia de alguna manera el reloj de usabilidad de 28 días? ¡Argh! Gracias por cualquier información 😀
Wil @ Ask D’Mine responde: En realidad, los tiempos están cambiando en este frente. Más sobre eso en un segundo. El motivo original del consejo, que, concedido, estaba redactado mucho más como una restricción, era más pragmático que médicamente necesario. Básicamente, hay dos razones prácticas para no volver a refrigerar las plumas de insulina que está usando: la insulina fría pica cuando se inyecta y las burbujas tienden a formarse dentro de las plumas cuando se vuelven a meter en la nevera.
Esa es una cara de la moneda.
La otra cara de la moneda es que una vez que una aguja rompe el cartucho de insulina del bolígrafo (lo toca primero el ambiente exterior), el reloj indica cuánto dura la insulina y mantenerla fría no ralentiza la cuenta atrás. , por lo que no hay ningún beneficio en volver a guardarlo en el refrigerador.
Pero tampoco hay ningún daño real. Y de hecho, Novo está en medio del proceso de cambiar esta recomendación. Si bien permanece en las hojas de información de prescripción (PI) más antiguas, al igual que con Levemir, ya ha desaparecido del PI de Tresiba.
Para obtener más información sobre este tema, la gente de MedAngel tiene un pequeño artículo sobre la historia de esta recomendación (¡y la historia de confusión en torno a ella!).
Abraham, tipo 3 de Nueva Jersey, escribe: Mi esposa tiene diabetes y sufrió un derrame cerebral que afectó su habla y sus piernas están hinchadas. Por favor, ¿qué se puede hacer que aporte una solución rápida a este desafío?
Wil @ Ask D’Mine responde: Maldita sea. Eso apesta. Lamento mucho escuchar que esto le sucedió a ella. Los accidentes cerebrovasculares son realmente perversos y, lamentablemente, no hay una solución rápida. Llevará tiempo, quizás mucho tiempo, y serán pequeños pasos hasta el final. El único aliento que puedo darte es decirte que ha cruzado el primer obstáculo: sobrevivir. Aparentemente, alrededor de un tercio de los accidentes cerebrovasculares son fatales en primer lugar. Para los sobrevivientes, hay muchos factores en juego, ya que no hay dos golpes iguales, pero generalmente la rehabilitación inicial dura de 5 a 6 semanas. En el futuro, cualquier mejora en el movimiento que vaya a ver sucederá dentro del primer semestre, pero la recuperación continua, especialmente en el área del habla, todavía es posible durante dos años.
En cuanto a las piernas hinchadas, asegúrese de que todos sus médicos sepan que lo que está sufriendo es algo nuevo, ya que muchas personas mayores con diabetes sufren de piernas hinchadas. Dicho esto, aparentemente es una ocurrencia común después de un accidente cerebrovascular, aunque generalmente solo en el lado del cuerpo del accidente cerebrovascular, y es una de las cosas que se pueden mejorar con fisioterapia.
Lo último: esto es difícil para ella, pero quizás el doble para usted como su cuidador. Asegúrese de obtener toda la ayuda posible de familiares y amigos, y únase a un grupo de apoyo para cuidadores de sobrevivientes de accidente cerebrovascular cerca de usted.
Deb, tipo 2 de Nueva York, pregunta: ¿Qué tan efectivas son las tiras FreeStyle Lite si expiraron hace dos años?
Wil @ Ask D’Mine responde: Probablemente cerca de cero, y serán menos precisos en las zonas donde necesita la mayor precisión: lecturas altas y lecturas bajas. Si bien las tiras reactivas parecen ser dispositivos electrónicos, en realidad usan enzimas, que son sustancias biológicas que, como todas las cosas biológicas, pueden morir con el tiempo, razón por la cual las tiras tienen una fecha de vencimiento. ¿Puedes adelantar un poco la fecha? Por supuesto. Pero no tan lejos. Si han pasado más de dos meses de su fecha de vencimiento, tírelos a la basura.
Antoinette, prediabética de Georgia, pregunta: ¿Seguiré teniendo infecciones y olores constantes por hongos y bacterias debido a mi uso de metanfetamina mientras soy prediabético?
Wil @ Ask D’Mine responde: Uhhh…. está bien. Me tienes en eso. Si bien las infecciones por hongos son una molestia común para las mujeres PWD con un control deficiente del azúcar en la sangre, no son tan comunes para las mujeres con prediabetes. E incluso con las mujeres que tienen una diabetes completamente descontrolada, una infección por hongos "constante" sería poco común.
Entonces, algo más está sucediendo contigo.
¿Podría ser la metanfetamina? Que podría. Aunque no se ha estudiado bien, existe al menos alguna evidencia de que la metanfetamina tiene un impacto negativo en el sistema inmunológico, por lo que teóricamente podría resultar en infecciones por hongos superfrecuentes. Esta es una receta difícil de tomar, pero limpiarse le ayudará. El cuerpo tiene una capacidad asombrosa para recuperarse. Pero también mencionaste infecciones bacterianas. Parecería que su sistema inmunológico está fuera de control.
No para asustarte, pero ¿te han hecho la prueba del VIH / SIDA?
Por algunas razones bastante complejas, la metanfetamina puede convertir su cuerpo en una incubadora y aceleradora de SIDA, si se expone. Y en mi investigación sobre su pregunta, descubrí que la receta perfecta para las infecciones por hongos realmente frecuentes es VIH + un recuento bajo de glóbulos blancos (CD4) y aparentemente estas infecciones por hongos VIH / CD4 bajos no responden bien a los remedios típicos de venta libre. , aunque hay opciones nucleares en el talonario de recetas que pueden eliminarlos. Pero antes de que pueda contraerlos, deberá saber si tiene el VIH.
Así que hágase la prueba. Inmediatamente.
Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestra estado-allí-hecho-eso conocimiento de las trincheras. En pocas palabras: aún necesita la orientación y la atención de un profesional médico con licencia.
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