Bienvenido de nuevo a nuestra columna semanal de consejos sobre diabetes, Ask D’Mine, organizada por el veterano autor de diabetes tipo 1 y diabetes Wil Dubois en Nuevo México. Aquí, puede hacer todas las preguntas candentes que quizás no quiera hacerle a su médico.
Hoy, estamos respondiendo una pregunta de un lector con un vínculo interesante con la Pascua.
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Peter, tipo 1 de Nueva York, escribe: Entonces, la temporada de Pascua me hizo pensar en la resurrección, solo que en este caso, en lugar de un milagro religioso de dos mil años, me pregunto qué esperanza hay para la resurrección de mis células beta (productoras de insulina). ¿Qué es lo último en el frente de la cura, Wil?
Wil @ Ask D’Mine responde: Hay una canasta de Pascua metafórica llena de curas potenciales. Y al igual que los huevos en la canasta típica, cada uno se ve bastante diferente al siguiente. Aquí hay un resumen de algunos de mis favoritos, solo para mostrarle cuán diferentes son los colores de las posibles curas:
El cóctel de medicamentos contra la diabetes
Este es un fin de semana festivo, ¡así que comencemos con un cóctel! Y de acuerdo con el tema cuasibíblico de hoy, esta bebida está en los investigadores del Hospital Mount Sinai. Han combinado dos clases de medicamentos para crear un cóctel que indujo "la tasa más alta de proliferación jamás observada en células beta humanas adultas", según Ciencia diaria. ¿Qué tipo de tasa sería esa? Bueno, no ponga todos sus huevos en una canasta, pero esto se ve bastante bien: cinco a ocho por ciento por día. A esa velocidad, no tomaría mucho tiempo volver a cultivar un complemento completo de células beta.
Pero, espera, dices. ¡No me quedan células beta! ¿Cómo me ayudará esta fórmula de gran tamaño? Bueno, los investigadores informan que su cóctel funciona tanto en células beta humanas normales y células beta humanas derivadas de células madre. Debido a que es Pascua, puede pensar en una célula madre como un óvulo de célula beta. Entonces, si no le quedan células beta, primero se pueden agregar algunos de estos huevos de células beta, incubar en polluelos y luego soltarlos para que sean fructíferos y se multipliquen.
Entonces, ¿cuándo podemos pedir el cóctel? Bueno ... hay algunos problemas. Aparentemente, este par de medicamentos también afecta a otros órganos del cuerpo, por lo que el equipo de Mount Sinai está tratando de averiguar cómo administrar el cóctel directamente a las células beta. O tal vez no tengan que hacerlo, porque en el otro lado del país, es posible que la gente de Stanford ya haya resuelto ese problema ...
Uso de zinc para regenerar el páncreas
Encuentro esto irónico, ya que acabamos de cubrir el suplemento dietético OTC de John Burd con zinc, que según él tiene el potencial de detener la diabetes tipo 2 en su camino, pero el zinc vuelve a estar en las noticias sobre diabetes, esta vez con implicaciones para nosotros. 1 s. Sin embargo, en lugar de una panacea, esta vez el zinc se plantea como un medio de transporte único para administrar una terapia dirigida a las células beta productoras de insulina en el páncreas.
Este es el trato: aparentemente, el zinc es como un mordisco para las células beta. Sí. Aspiran zinc a una tasa 1000 veces más que las células circundantes. Eso hizo que el endocrinólogo e investigador de Stanford, Justin Annes, pensara que el zinc podría usarse para guiar medicamentos de regeneración dirigidos a las células beta. Piense en ello como la otra cara de la moneda del yodo radiactivo, donde la sed de yodo de la tiroides se usa para administrar radiación mortal al tejido tiroideo para eliminar las células cancerosas sin matar todo lo demás en el vecindario.
Y hablando de cáncer, el equipo de Annes, que aparentemente no ha hablado con el equipo de Mount Sinai, ahora está vinculando el zinc con un medicamento contra el cáncer llamado inhibidor de JNK CC-401, que se ha demostrado que ayuda a regenerar las células beta. El zinc es necesario porque el CC-401, además de estimular las células beta, aparentemente activa los interruptores de genes no expresados en todo el cuerpo. Los científicos dicen secamente que esto podría causar efectos secundarios graves. Me imagino a Bruce Banner convirtiéndose en El Increíble Hulk. Todavía queda un largo camino por recorrer, pero las sustancias que se rocían en la garganta para el resfriado común pueden algún día guiar el fertilizante de células beta a los campos estériles de su páncreas.
Descubiertas "semillas" de células beta
Lo que, por supuesto, hace que muchos de nuestros lectores vuelvan a lamentar la crucifixión de todas sus células beta por parte del sistema inmunológico. ¿De qué sirven los fertilizantes si no hay brotes? Hay dos cosas a considerar aquí, y la primera es que al igual que la famosa escena de Monty Python “Bring out your Dead”, quizás no todas las células beta estén realmente muertas después de todo. O si lo son, tal vez no importe tanto como pensábamos, porque los científicos de la Universidad de Miami podrían haber revertido las últimas décadas de pensamiento en lo que respecta a cómo crecen las células beta en los seres humanos. Han descubierto semillas de células beta en el páncreas, que solo necesitan ser regadas para crecer. Bueno, está bien, no las llamaron semillas. Las llamaron células progenitoras. Pero se entiende la idea.
Una vacuna para detener la diabetes tipo 1
¿O qué tal, en lugar de tomar tres, cuatro o cinco tomas al día, simplemente toma una y ya está? En realidad, esto no funcionará para aquellos de nosotros que ya tenemos diabetes tipo 1, pero como una forma de erradicar la diabetes tipo 1 en el futuro, los científicos de Estocolmo están trabajando en una vacuna contra la diabetes. Oye, funcionó para la viruela y la polio.
En un estudio piloto realizado por la compañía Diamyd Medical, su vacuna inyectada en los ganglios linfáticos Diamyd retuvo 11 de los 12 tipos 1 recién diagnosticados en su período de luna de miel durante quince meses al preservar una parte de la producción de insulina endógena. Más una cura parcial que una cura completa, sin embargo, redujo en gran medida la cantidad de insulina inyectada necesaria para mantener un nivel normal de azúcar en la sangre y, por lo tanto, es un paso en la dirección correcta. Actualmente se está realizando un estudio más amplio.
Entonces, ¿cómo funciona la vacuna? Es la denominada "inmunoterapia intralinfática específica de antígeno" basada en la proteína GAD65. Siento haber preguntado, ¿no es así? Es una alta tecnología que roza la magia, pero se dice que la vacuna reprograma las células inmunes para dejar las células beta bastante seguras. En este momento, solo se está investigando con la diabetes tipo 1 recientemente diagnosticada, pero no puedo evitar preguntarme cómo funcionaría como vacuna preventiva para las personas con alto riesgo. Y en el futuro, puede haber una forma en que esta vacuna podría ayudar a aquellos de nosotros que ya tenemos diabetes tipo 1.
Verdadera resurrección pancreática
En el espíritu de la Pascua, que es una fiesta religiosa que marca la muerte y la resurrección, debemos tener en cuenta que en el mundo de la diabetes, hay alguna evidencia de que los muertos pueden resucitar. Estoy hablando del Protocolo de Edmonton aquí, donde el tejido pancreático cadavérico, es decir, partes del páncreas de personas recientemente fallecidas, se implanta en los vivos para continuar con la vida. Tanto la vida del tejido como del receptor. Y hay más: como el famoso toque curativo de ya-sabes-quién, estas células resucitadas confieren una cura milagrosa al receptor. El Protocolo de Edmonton cura la diabetes tipo 1.
Por supuesto, viene con su propia plaga bíblica de langostas.
Para mantener vivas las células en un cuerpo en el que no nacieron, el receptor debe tomar potentes medicamentos contra el rechazo. Permanentemente. Y el trasplante no hace nada para abordar las causas subyacentes (y aún no se comprenden completamente) de la diabetes tipo 1. No hay nada que evite una recaída y, de hecho, la mayoría de los beneficiarios de Edmonton volverán a ser T1 en el futuro.
Aún así, los investigadores continúan investigando este enfoque, y si uno de los otros huevos en la canasta de Pascua, tal vez la vacuna, por ejemplo, pudiera combinarse con el Protocolo de Edmonton en el futuro, nuestras células beta muertas podrían tener la oportunidad de aumentar. de nuevo, y mantente vivo.
Esta no es una columna de consejos médicos. Somos personas con discapacidad que compartimos libre y abiertamente la sabiduría de nuestras experiencias recopiladas: nuestra estado-allí-hecho-eso conocimiento de las trincheras. En pocas palabras: aún necesita la orientación y la atención de un profesional médico con licencia.
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