Hipergonadismo versus hipogonadismo
El hipergonadismo es una afección en la que las gónadas producen hormonas en exceso. Las gónadas son tus glándulas reproductoras. En los hombres, las gónadas son los testículos. En las mujeres, son los ovarios. Como resultado del hipergonadismo, puede terminar con niveles más altos de lo normal de testosterona y estrógeno.
El hipergonadismo es menos común que el hipogonadismo. El hipogonadismo es otro término para la producción de hormonas anormalmente baja en las gónadas.
Tanto el hipergonadismo como el hipogonadismo son tratables. Sin embargo, dependiendo de cuándo aparezcan, pueden afectar la pubertad, la fertilidad y otros problemas relacionados con el desarrollo y la salud reproductiva.
¿Cuales son los sintomas?
El hipergonadismo que se desarrolla antes de la pubertad puede conducir a una pubertad precoz. La pubertad precoz es la aparición temprana y rápida de cambios relacionados con la madurez sexual. El hipergonadismo es una de las varias causas posibles de pubertad precoz.
En niños y niñas, el hipergonadismo puede provocar:
- brotes tempranos de crecimiento
- cambios de humor
- acné
- una voz más baja
Algunos síntomas del hipergonadismo y la pubertad precoz son exclusivos de cada sexo.
En las niñas, el hipergonadismo puede causar:
- ciclos menstruales tempranos e irregulares
- desarrollo temprano de los senos
- vello corporal grueso
En los niños, el hipergonadismo puede causar:
- más masa muscular
- aumento del deseo sexual
- erecciones espontáneas y emisiones nocturnas
Los tratamientos hormonales destinados a retrasar el inicio de la pubertad pueden ser efectivos y pueden ayudar a lograr una adolescencia más normal.
Los médicos no siempre pueden diagnosticar la causa de la pubertad precoz. Algunas condiciones que están asociadas con él incluyen:
- anomalías del sistema nervioso central
- trastornos genéticos raros
- tumores en la glándula pituitaria o el cerebro
- tumores en un ovario o testículo
- trastorno de la glándula suprarrenal
- hipotiroidismo severo (tiroides hipoactiva)
En casos leves de hipergonadismo antes de la pubertad, es posible que la aparición de cambios físicos y anímicos no sea anormalmente temprano o lo suficientemente significativo como para causar complicaciones psicológicas o físicas a largo plazo.
Si el hipergonadismo se desarrolla después de la pubertad, los hombres pueden enfrentar una pérdida de cabello temprana y las mujeres pueden tener algo de crecimiento de vello facial.
¿Qué causa el hipergonadismo?
La causa subyacente del hipergonadismo a menudo nunca se identifica. Cuando se desconoce la causa, se conoce como hipergonadismo idiopático.
Hay varias condiciones de salud que se sabe que causan hipergonadismo. Algunos de ellos incluyen:
- tumores (benignos o malignos) en los ovarios o testículos
- enfermedad del hígado o del riñón
- infecciones graves
- cirugía
- algunos trastornos autoinmunitarios, como la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Addison
- anomalía hormonal genética
- lesión (lesión) de la glándula pituitaria, glándulas genitales, glándulas pineal, glándulas suprarrenales o glándulas endocrinas
- encefalitis
Tiene un mayor riesgo de hipergonadismo si usa esteroides anabólicos. Eso se debe a que esos suplementos pueden provocar niveles anormalmente altos de testosterona y otros andrógenos (hormonas sexuales masculinas), así como de estrógeno, una hormona sexual femenina.
¿Cuáles son las posibles complicaciones del hipergonadismo?
Aparte del acné y otros cambios físicos, como el vello facial en las mujeres y más tejido mamario en los hombres, el hipergonadismo puede causar algunas complicaciones más graves.
El hipergonadismo puede interferir con los ciclos menstruales regulares. Eso puede dificultar que las mujeres queden embarazadas.
Los hombres también pueden tener problemas de fertilidad, especialmente si su hipogonadismo fue causado por el uso de esteroides anabólicos.Los esteroides anabólicos pueden afectar la salud testicular, incluida la reducción de la producción de esperma.
Generalmente, las complicaciones asociadas con el hipergonadismo están relacionadas con la causa subyacente. El tratamiento de la causa puede ayudar a reducir los síntomas y las complicaciones provocadas por el hipergonadismo.
Cuando buscar ayuda
Si nota una pubertad precoz en su hijo o cambios físicos en usted que pueden estar relacionados con anomalías hormonales, hable de sus preocupaciones con un médico.
Si se sospecha hipergonadismo, su médico puede ordenar un análisis de sangre para ver si los niveles hormonales están inusualmente elevados. Las pruebas adicionales pueden incluir una ecografía pélvica para obtener una vista más detallada de las glándulas suprarrenales y otras partes, como los ovarios (para mujeres). Se pueden tomar imágenes del cerebro para buscar tumores de la glándula pituitaria.
¿Cómo se trata el hipergonadismo?
Tratar el hipergonadismo es difícil. El objetivo es reducir los niveles hormonales, que es más difícil que intentar aumentar los niveles hormonales.
Los tratamientos hormonales que se administran para el hipergonadismo incluyen una combinación de hormonas adaptadas a sus niveles particulares. Este puede ser un proceso lento. Puede llevar algún tiempo encontrar la combinación correcta de hormonas en las dosis adecuadas.
Si se puede diagnosticar una causa específica, el tratamiento también se centrará en el cuidado de esa afección. Si una glándula tiene un tumor, por ejemplo, puede ser necesario extirpar quirúrgicamente el tumor. Si la causa es una tiroides hipoactiva grave, es posible que le receten dosis fuertes de medicamentos para la tiroides para ayudar a restaurar una química corporal más saludable.
¿Cuál es la perspectiva?
El hipergonadismo, a diferencia del hipogonadismo, es una afección poco común, a menudo desencadenada por un problema de salud más grave. Tratar esa causa subyacente y trabajar con su médico para ayudar a equilibrar sus niveles hormonales puede ayudarlo a evitar o al menos reducir las complicaciones del hipergonadismo.
Una clave importante es consultar a un médico tan pronto como sospeche que puede haber problemas relacionados con las hormonas. Un inicio más temprano del tratamiento hormonal puede significar una resolución más rápida.
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