¿Qué es un patrón carpiano?
Un jefe carpiano, que es la abreviatura de jefe carpometacarpiano, es un crecimiento excesivo de hueso donde su dedo índice o medio se encuentra con los huesos del carpo. Los huesos del carpo son ocho huesos pequeños que forman su muñeca. La afección a veces se denomina protuberancia carpiana.
Este crecimiento excesivo provoca un bulto firme en la parte posterior de la muñeca que no se mueve. La mayoría de las personas con un patrón carpiano no presentan ningún síntoma. La afección solo requiere tratamiento si se vuelve dolorosa o comienza a limitar el rango de movimiento de la muñeca.
Siga leyendo para obtener más información sobre la protuberancia carpiana, incluidas sus causas y los tratamientos disponibles.
¿Cuales son los sintomas?
El síntoma principal de un patrón carpiano es un bulto firme en la parte posterior de la muñeca. Puede tenerlo en una o ambas muñecas.
La mayoría de las personas no presentan ningún otro síntoma. Sin embargo, a veces el bulto se vuelve sensible al tacto o doloroso cuando mueve la muñeca. Algunas personas también experimentan roturas dolorosas de los tendones cercanos cuando se mueven sobre el bulto óseo.
Los investigadores creen que estos síntomas pueden ser el resultado de otra afección subyacente, como:
- bursitis
- osteoartritis
- daño del tendón
¿Qué lo causa?
Los expertos no están seguros de la causa exacta de la protuberancia carpiana. Para algunas personas, parece estar relacionado con una lesión traumática o con movimientos repetitivos de la muñeca, como los relacionados con los deportes de raqueta o el golf. Además, tiende a afectar su mano dominante, lo que sugiere además que los movimientos repetitivos y el uso excesivo pueden influir.
Para otros, también podría ser una afección congénita causada por espolones óseos que se forman antes de nacer.
Cómo se diagnostica
Para diagnosticar el patrón carpiano, es probable que su médico comience haciendo algunas preguntas para determinar:
- cuando notó el bulto por primera vez
- cuánto tiempo ha estado teniendo síntomas
- qué movimientos, si los hay, provocan o empeoran sus síntomas
- cómo sus síntomas afectan sus actividades diarias
A continuación, pueden examinar su muñeca e intentar mover las manos en diferentes direcciones para evaluar su rango de movimiento. También pueden sentir el bulto para comprobar si es duro o blando. Esto ayuda a diferenciar el patrón carpiano de un quiste de ganglio. Estos quistes se parecen al patrón carpiano, pero están llenos de líquido y no tan firmes. Sin embargo, a veces un patrón carpiano puede causar un quiste ganglionar.
Si tiene mucho dolor, su médico también puede ordenar una radiografía o una resonancia magnética para ver mejor los huesos y ligamentos de su mano y muñeca.
Cómo se trata
El jefe carpiano no requiere tratamiento si no causa ningún síntoma. Sin embargo, si tiene dolor o sensibilidad, o si el bulto se interpone en sus actividades diarias, existen varias opciones de tratamiento.
Tratamiento no quirúrgico
Si necesita tratamiento, es probable que su médico le recomiende comenzar con tratamientos no quirúrgicos como:
- usar una férula o un vendaje para inmovilizar su muñeca
- tomando analgésicos de venta libre, como acetaminofén o ibuprofeno
- poner hielo en el área afectada
- inyectar un corticosteroide en el bulto
Si no nota una mejoría en sus síntomas dentro de los dos meses, su médico puede sugerirle una cirugía.
Cirugía
Su médico puede extirpar quirúrgicamente la protuberancia. Este es un procedimiento ambulatorio muy sencillo que generalmente toma menos de una hora. Recibirá anestesia local, regional o general antes de que su médico haga una pequeña incisión en el dorso de su mano. A continuación, insertarán instrumentos quirúrgicos a través de esta incisión para eliminar la protuberancia.
Después de la cirugía, es probable que pueda comenzar a usar su mano dentro de una semana y regresar a sus actividades habituales dentro de dos a seis semanas.
Algunas personas requieren un segundo procedimiento después de la extirpación de un patrón carpiano. Este procedimiento se llama artrodesis carpometacarpiana. Implica la eliminación de huesos y cartílagos dañados para ayudar a estabilizar la muñeca. Dependiendo de sus síntomas, su médico podría recomendar este procedimiento en lugar de simplemente extraer el saliente carpiano.
¿Cuál es la perspectiva?
A menos que experimente dolor, un patrón carpiano no requiere ningún tratamiento. Si tiene inquietudes o experimenta síntomas, hable con su médico sobre sus opciones. Puede probar tratamientos no quirúrgicos, que deberían brindarle alivio en uno o dos meses. De lo contrario, su médico puede eliminar el patrón carpiano.
